Актуальность
Моноклональные антитела к рецептору кальцитонин-ген родственному пептиду (CGRP) одобрены в качестве превентивной терапии мигрени. Постмаркетинговые данные свидетельствуют о повышении уровня артериального давления на фоне эренумаба.
Методы
Проанализированы данные Leiden Headache Center о всех пациентах, получавших терапию эренумабом и фреманезумабом с 2019 по 2021 год.
У пациентов проводили периодические измерения АД, изначально и с интервалом в 3 месяца.
Результаты
- Отмечено повышение уровня артериального давления, как систолического, так и диастолического на фоне терапии.
- Максимальное повышение систолического давления составило 5,2 мм рт.ст. (95% ДИ 3,11–7,5). Максимальное повышение диастолического давления составило 3,5 мм рт.ст. (95% ДИ 2,0–4,9).
- В анализе по подгруппам, терапия эренумабом была ассоциирована с повышением систолического и диастолического АД в любой момент измерения, по сравнению с исходным показателем. Тогда как терапия фреманезумабом повышала риск систолического, но не диастолического АД.
- Показано, что 4% пациентов с нормальным базовым АД после начала терапии эренумабом была назначена антигипертензивная терапия.
Заключение
Терапия антителом против рецептора CGRP сопровождается повышением риска увеличения уровня систолического и диастолического АД.
Источник: Simone de Vries Lentsch, Britt W.H. van der Arend, Antoinette Maassen VanDenBrink, Gisela M. Terwindt. Blood Pressure in Patients With Migraine Treated With Monoclonal Anti-CGRP (Receptor) Antibodies. A Prospective Follow-up Study. Neurology Oct 2022, 99 (17) e1897-e1904; DOI: 10.1212/WNL.0000000000201008.