ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

Преэклампсия, инфекции и низкая масса тела как факторы риска неонатального тромбоза
ПУБЛИКАЦИИ

Преэклампсия, инфекции и низкая масса тела как факторы риска неонатального тромбоза

Актуальность 

Венозная тромбоэмболия у новорождённых относится к редким, но потенциально жизнеугрожающим осложнениям неонатального периода. 

Несмотря на развитие интенсивной терапии новорождённых, факторы риска данного состояния остаются недостаточно изученными. 

Целью систематического обзора и метаанализа было оценить материнские, акушерские и неонатальные факторы риска, ассоциированные с развитием венозной тромбоэмболии у новорождённых.

Методы

Поиск литературы проводился в базах данных Medline, Embase, CINAHL и ClinicalTrials.gov с момента их создания по март 2025 года.

В анализ включались исследования, в которых оценивались материнские, акушерские и неонатальные факторы риска венозной тромбоэмболии у новорождённых.

Результаты

  • Критериям включения соответствовали 60 исследований с общим числом новорождённых 3 366 507. Из них 26 исследований были ретроспективными когортными, а 15 имели дизайн «случай–контроль».

Наиболее значимыми факторами риска венозного тромбоза у новорождённых были:

  • преэклампсия (отношение шансов [ОШ] 2,66; 95% доверительный интервал (ДИ) 1,70–4,16; P < 0,001; τ² = 0,00),
  • низкая масса тела при рождении (ОШ 2,05; 95% ДИ 1,41–3,00; P < 0,001; τ² = 0,00),
  • сердечно-сосудистые заболевания (ОШ 5,90; 95% ДИ 1,16–30,05; P = 0,03; τ² = 1,27),
  • инфекции (ОШ 2,90; 95% ДИ 1,88–4,48; P < 0,001; τ² = 0,33).

В ряде исследований были также выявлены потенциальные ассоциации с другими факторами, однако результаты оставались противоречивыми. К ним относились сахарный диабет у матери, гестационный возраст и недоношенность, асфиксия, искусственная вентиляция лёгких, хирургические вмешательства, а также повышенные уровни гемоглобина и гематокрита.

Заключение

Согласно результатам систематического обзора и метаанализа, преэклампсия, низкая масса тела при рождении, сердечно-сосудистые заболевания и инфекции ассоциированы с повышенным риском венозной тромбоэмболии у новорождённых. 

Полученные данные могут способствовать более раннему выявлению детей группы высокого риска и оптимизации профилактических стратегий.

Источник: Pelland-Marcotte M, Pérez Herrera NM, Boileau E, van Ommen H, Bhat R. Factors Associated With Thromboembolism in Neonates: A Systematic Review and Meta-Analysis. JAMA Netw Open. 2026;9(5):e2610908. doi:10.1001/jamanetworkopen.2026.10908.

(0)