Актуальность
Эксперты Американского общества клинических онкологов (American Society of Clinical Oncology (ASCO)) обновили клинические рекомендации и выделили в качестве терапии первой пинии у взрослых с периферической нейропатией, индуцированной химиотерапией, дулоксетин.
Обновления клинических рекомендаций основываются на систематическом анализе 45 исследований.
Рекомендации
- Следует рассматривать дулоксетин у пациентов с болевой формой периферической нейропатии (умеренный уровень рекомендаций).
- Следует отсрочить, снизить дозу или прекратить терапию у пациентов с болевой формой периферической нейропатии на фоне нейротоксической химиотерапии (умеренный уровень доказательности).
- Не следует рекомендовать следующие лекарства для профилактики периферической нейропатии, индуцированной химиотерапией: каннабиноиды, габапентин/прегабалин, венлафаксин, витамин Е, витамины группы В (умеренный уровень доказательности).
- Не следует использовать ацетил—L-карнитин для профилактики периферической нейропатии, индуцированной химиотерапией (строгий уровень доказательности).
- Потенциальными побочными эффектами дулоксетина являются снижение аппетита, потеря веса, тошнота, головная боль и слабость.
Источник: JAMA, online September 2021.