ИНТЕРНИСТ

Национальное общество усовершенствования
врачей им. С.П. Боткина

Роль препаратов АСК в защите от деменции
ПУБЛИКАЦИИ

Роль препаратов АСК в защите от деменции

Может ли терапия ацетилсалициловой кислотой (АСК) в низкой дозе защитить от развития деменции?

Методы

Исследователи выполнили мета-анализ 2 проспективных когортных исследований, включая ESTHER (Германия) с 5258 индивидуумами и 14,3 годами наблюдения, и UK Biobank (Великобритания), включая 305 394 индивидуумов и 11,6 годами наблюдения. 

Возраст участников исследования составил 55 лет и больше. 

Результаты

  • Не выявлено достоверной связи между терапией низкой дозой АСК и снижением риска болезни Альцгеймера. 
  • Но терапия АСК в низкой дозе приводила к снижению риска деменции любой этиологии на 4% (коэффициент рисков, 0,96; 95% доверительный интервал [ДИ], 0,93-0,99).
  • Любопытно, что терапия АСК в низкой дозе приводила к снижению риска сосудистой деменции у мужчин на 15% (коэффициент рисков, 0,85; 95% ДИ, 0,79-0,93) и общего риска деменции на 13% (коэффициент рисков, 0,87; 95% ДИ, 0,83-0,92).
  • А вот у женщин терапия АСК в низкой дозе повышала риск сосудистой деменции на 13% (коэффициент рисков, 1,13; 95% ДИ, 1,02-1,24) и общий риск деменции на 7% (коэффициент рисков, 1,07; 95% ДИ, 1,02-1,13).
  • Обнаружена строгая связь между терапией АСК в низкой дозе и снижением риска деменции у пациентов с ишемической болезнью сердца на 31% (коэффициент рисков, 0,69; 95% ДИ, 0,59-0,80).
  • Отдельно были проанализированы показатели заболеваемости деменцией в зависимости от длительности терапии. Так, у пациентов, получавших АСК на протяжении 10 лет и больше общий риск деменции снижался на 49% (коэффициент рисков, 0,51; 95% ДИ, 0,47-0,56), болезни Альцгеймера на 42% (коэффициент рисков, 0,58; 95% ДИ, 0,51-0,68) и сосудистой деменции на 52% (коэффициент рисков, 0,48; 95% ДИ, 0,42-0,56).

Заключение

Ацетилсалициловая кислота в низкой дозе обладает зашитым эффектом в отношении деменции, если терапия начинается до дебюта симптомов. При этом снижение риска наиболее выражено у пациентов с ишемической болезнью сердца. 

Источник: Jim Kling. Low-Dose Aspirin Linked to Lower Dementia Risk in Some Individuals. Medscape. August 2021. 

(0)