Актуальность
Сахарный диабет второго типа и употребление алкоголя являются хорошо известными факторами неблагоприятного прогноза у пациентов с жировой болезнью печени.
Целью исследования было оценить совместное влияние сахарного диабета 2 типа и употребления алкоголя на общую смертность и смертность, связанную с заболеваниями печени.
Дизайн исследования
Исследователи из Китая использовали данные двух крупных популяционных баз UK Biobank и U.S. NHANES. Анализировали общую смертность и смертность по печёночным причинам в зависимости от сочетания: наличия или отсутствия сахарного диабета 2 типа; метаболически ассоциированной жировой болезни печени; алкогольной болезни печени; сочетания метаболического и алкогольного поражения печени.
Результаты
- В анализ были включены данные 174 711 пациентов.
- За период наблюдения зарегистрированы 24 052 случая смерти от всех причин и 953 случая смерти, связанных с заболеваниями печени.
- Сочетание сахарного диабета 2 типа и повышенного употребления алкоголя было связано с повышением общей смертности на 23–60%; с увеличением риска смертности от заболеваний печени на 65% – 7,45 раза, по сравнению с пациентами без сахарного диабета и с метаболически ассоциированной жировой болезнью печени.
- Совместное влияние сахарного диабета 2 типа и алкоголя обеспечивало: 6,74% популяционного риска смертности от всех причин; 41,63% популяционного риска смертности, связанной с заболеваниями печени.
- Статистически значимое синергическое взаимодействие между СД2 и алкоголем было выявлено именно для смертности от заболеваний печени, но не для общей смертности.
Заключение
Сочетание сахарного диабета 2 типа и употребления алкоголя значительно повышает риск смерти у пациентов с жировой болезнью печени, особенно риск печёночной смертности.
Полученные данные подчёркивают важность контроля гликемии и отказа от алкоголя у данной категории пациентов.
Источник: R.Zhou, H.Tu, F.Ji, et al., “Synergistic Effects of Type 2 Diabetes and Alcohol on All-Cause and Liver-Related Mortality in Steatotic Liver Disease,” Alimentary Pharmacology & Therapeutics (2026): 1–12.