Актуальность
Тик ассоциирован с многочисленными социальными проблемами. При этом мало что известно о связи тика и склонностью к насилию (включая сексуальное насилие) и криминальному поведению.
Дизайн исследования
В когортное исследование включили индивидуумов, рожденных в Швеции с 1973 по 2013 год.
Исследователи сравнили показатели криминального поведения, насилия (сексуального и несексуального характера) среди лиц с синдром Туретта или хроническим тиком, в сравнении с общей популяцией.
Результаты
- В когортное исследование включили 13 819 284 индивидуумов, из которых 7791 имели синдром Туретта или хронический тик (средний возраст диагноза 13,4 года, 76% мальчики/юноши).
- Анализ показал, что в сравнении с общей популяцией у лиц с синдромом Туррета или хроническим тиком в 2 раза был выше риск насильственного поведения (коэффициент рисков, 2,21; 95% ДИ, 2,00-2,43), в 3 раза выше был риск судимости за насильственные преступления (коэффициент рисков, 3,13; 95% ДИ, 2,92-3,36) и в 1,6 раз выше риск судимости за ненасильственные преступления (коэффициент рисков, 1,62; 95% ДИ, 1,54-1,71).
- Исключение из анализа пациентов с дефицитом внимания/гиперактивностью и лиц, принимающих наркотики, частично ослабевало связь.
- В анализе с учетом братьев/сестер связь также ослабевала, но оставалась статистически значимой (повышение риска насильственного поведения на 32% (коэффициент рисков, 1,32; 95% ДИ, 1,08-1,61), преступления с насилием в 2,2 раза (коэффициент рисков, 2,23; 95% ДИ, 1,86-2,67), преступления без применения насилия на 34% (коэффициент рисков, 1,34; 95% ДИ, 1,20-1,50).
Заключение
Результаты когортного исследования показывают, что большинство пациентов с синдромом Туретта или хроническим тиком не склонны к насильственному поведению. При этом риск насильственного поведения выше у пациентов с коморбидной патологией (дефицит внимания/гиперактивность, наркотическая зависимость).
Источник: David Mataix-Cols, Suvi Virtanen, Anna Sidorchuk, et al. Association of Tourette Syndrome and Chronic Tic Disorder With Violent Assault and Criminal Convictions. JAMA Neurol. Published online March 21, 2022. doi:10.1001/jamaneurol.2022.016.