ИНТЕРНИСТ

Национальное общество усовершенствования
врачей им. С.П. Боткина

Связь между сердечно-сосудистыми факторами риска и когнитивными нарушениями у пациентов с шизофренией
ПУБЛИКАЦИИ

Связь между сердечно-сосудистыми факторами риска и когнитивными нарушениями у пациентов с шизофренией

Актуальность 

Шизофрения ассоциирована с когнитивными нарушениями и сердечно-сосудистыми факторами риска, включая метаболический синдром и его составляющие. 

Целью настоящего исследования было оценить связь между когнитивной дисфункцией и сердечно-сосудистыми факторами риска у пациентов с шизофренией. 

Методы

В систематический обзор и мета-анализ были включены исследования, найденные в базах данных Embase, Scopus, MEDLINE, PubMed и Cochrane.

Исследователи изучили связь между сердечно-сосудистыми факторами, включая метаболический синдром, диабет, ожирение, артериальную гипертензию, дислипидемию и инсулинорезистентность и когнитивными нарушениями у пациентов с шизофренией. 

Результаты

  • В анализ было включены 27 исследований, включающие 10 174 индивидуумов с шизофренией. 
  • По данным анализа, у пациентов с шизофренией и метаболическим синдромом наблюдался более выраженный когнитивный дефицит (13 исследований; n = 2800; размер эффекта, 0.31; 95% ДИ, 0,13-0,50; P =0,001), так же как и у пациентов с диабетом (8 исследований; n = 2976; размер эффекта, 0,32; 95% ДИ, 0,23-0,42; P < 0,001) или гипертонией (5 исследований; n = 1899; размер эффекта , 0,21; 95% ДИ, 0,11-0,31; P < 0,001). При этом у пациентов с избыточной массой тела и ожирением не выявлено значимого когнитивного эффекта 
  • Отмечены специфические когнитивные нарушения в 5 областях у пациентов с диабетом, в 4 областях у пациентов с метаболическим синдромом и артериальной гипертонией.

Заключение

Согласно результатам систематического обзора и мета-анализа, метаболический синдром, сахарный диабет и артериальная гипертензия ассоциированы с глобальными нарушением когнитивной функции у пациентов с шизофренией.

Источник: Katsuhiko Hagi, Tadashi Nosaka, Dwight Dickinson, et al. JAMA Psychiatry. Published online March 3, 2021. doi:10.1001/jamapsychiatry.2021.001

(0)