Целью исследования было оценить связь между противодиабетической терапией и частотой госпитализации по причине падений и переломов у пожилых пациентов с сахарным диабетом 2 типа.
Дизайн исследования
Основой для наблюдательного исследования стала база данных U.K. Clinical Practice Research Datalink GOLD.
Участниками исследования являлись пациенты в возрасте ≥70 лет с сахарным диабетом 2 типа, которые получали терапию инсулином или препаратом сульфонилмочевины и у которых было известно об уровне гликированного гемоглобина.
В качестве основной конечной точки рассматривали госпитализацию по причине падения или переломов.
Результаты
- Участниками исследования являлись 21 365 индивидуумов, 27,3% из которых получали терапию препаратом сульфонилмочевины или инсулином и имели HbA1c <7%.
- В этой группе пациентов отмечено небольшое, но статистически не значимое повышение риска госпитализации по причине падения или перелома (коэффициент рисков, 1,04 [95% доверительный интервал (ДИ) 0,96–1,11] и коэффициент рисков, 1,07 [95% ДИ 0,97–1,17]).
- 10-летний абсолютный риск госпитализаций по причине падений немного возрастал среди пациентов с уровнем гликированного гемоглобина <7% на фоне терапии (15,6–36,8% среди пациентов в возрасте 70–85 лет), по сравнению с контрольной группой (15.1–36.0%) individuals. При этом различие абсолютного риска было минимальным: 0,2–0,6% после 5 лет и 0,5–0,8% после 10 лет.
Заключение
Согласно результатам исследования у пожилых пациентов с сахарным диабетом 2 типа с длительно сохраняющимся уровнем гликированного гемоглобина <7% на фоне инсулинотерапии или терапии препаратом сульфонилмочевины, отмечено небольшое, но статистически не значимое повышение риска падений и переломов.
Источник: Sharmin Shabnam, Suping Ling, Clare Gillies, Francesco Zaccardi, Pratik Choudhary, Kamlesh Khunti, Samuel Seidu; Glucose Control, Sulfonylureas, and Insulin Treatment in Older Adults With Type 2 Diabetes and Risk of Falls and Fractures: An Observational Study. Diabetes Care 2025; dc250517.