Цель: Оценить как тракционные компоненты патологической миопии (ПМ; например, миопическая тракционная макулопатия (МТМ), задняя стафилома (ЗС) и задняя отслойка стекловидного тела (ЗОСТ)) связаны с развитием миопической макулярной дегенерации (ММД) вне привязки к возрасту и аксиальной длине глаза в глазах с миопией высокой степени.
Дизайн: Ретроспективное когортное исследование.
Методы: В исследование было включено 239 глаз с высокой степенью миопии, каждый из которых прошел глазную биометрию, обследование на фундус-камере, оптическую когерентную томографию и ультразвуковое исследование в режиме В-скан. Данные для анализа брались из Сингапурской базы данных глаз с миопией (MyoPES). Снимки каждого глаза оценивались для определения степени ЗОСТ, наличия МТМ, ЗС и ММД. Для определения распространенности ММД в глазах с и без ЗОСТ, ЗС и ТММ проводился тест χ². Пробит-модель регрессии применялась для установки взаимосвязи между потенциальными факторами риска (ЗОСТ, ЗС и МТМ) и переменной исхода (ММД) после поправки на сопутствующие факторы, которые могут повлиять на результат (возраст и аксиальная длина). Также отмечались все результаты, выходящие за рамки нормального распределения.
Результаты: С учетом факторов, способных исказить результат, глаза с МТМ имеют на 29,92 процентных пункта более высокую вероятность развития ММД(P = 0,003), при этом глаза с ЗС имеют на 25,72 процентных пункта более высокую вероятность развития ММД (P = 0,002). Вероятность развития МДД повышается на 10.61 процентных пункта на каждый миллиметр повышения аксиальной длины глаза (P < 0.001). Субанализ показал, что глаза с незавершенной формой ЗОСТ имеют на 29,92 процентных пункта более высокую вероятность развития ММД, чем глаза с ранней формой ЗОСТ (P = 0.04).
Выводы: Исследование продемонстрировало наличие связи между тракционными (МТМ, ЗС, незавершенная форма ЗОСТ) и дегенеративными элементами ПМ вне зависимости от возраста и аксиальной длины. Полученные результаты могут быть полезны для дальнейшего понимания патогенеза ММД.
Источник: https://iovs.arvojournals.org/article.aspx?articleid=2772664