Выполнен систематический обзор и мета-анализ с целью определить длительность сохранения нарушения вкуса и обоняния после инфекции covid-19, а также прогностические факторы данной дисфункции.
Методы
Группа исследователей выполнила поиск наблюдательных исследований в базах данных PubMed, Embase, Scopus, Cochrane Library и medRxiv, вплоть до октября 2021 года. Речь шла о пациентах ≥18 лет.
Первичной конечной точкой была выбрана доля пациентов с сохраняющейся вкусовой и обонятельной дисфункцией. В качестве вторичных конечных точек рассматривали факторы, ассоциированные с восстановлением вкуса и обоняния.
Результаты
- Критериям включения отвечали 18 исследований с 3699 пациентами.
- Вкусовая дисфункция сохранялась у 5,6% пациентов (95% ДИ 2,7%-11%), обонятельная дисфункция сохранялась у 4,4% пациентов (95% ДИ 1,2%14,6%).
- На 30, 60, 90 и 180 день, 74,1%, 85,8%, 90,0% и 95,7%, соответственно, сообщали о восстановлении обоняния. Восстановление вкуса наблюдалось соответственно у 78,8%, 87,7%, 90,3% и 98% пациентов.
- Показано, что у женщин обоняние восстанавливалось реже на 48% (отношение шансов, 0,52, 95% ДИ 0,37-0,72, так же как и вкус (на 69%, отношение шансов, 0,31, 95% ДИ 0,13-0,72), по сравнению с мужчинами.
- У пациентов с выраженной дисфункцией частота восстановления обоняния была реже на 52% (отношение шансов, 0,48, 95% ДИ 0,31-0,73).
- У пациентов с заложенностью носа восстановление обоняния было ниже на 48% (отношение шансов, 0,42, 95% ДИ 0,18-0,97)
Заключение
Результаты систематического обзора и мета-анализа свидетельствуют, что у части пациентов с covid-19 может длительно сохраняться нарушение куса и обоняния.
Источник: Benjamin Kye Jyn Tan, Ruobing Han, Joseph J Zhao, et al. Prognosis and persistence of smell and taste dysfunction in patients with covid-19: meta-analysis with parametric cure modelling of recovery curves. BMJ 2022;378:e069503.