ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

Употребление алкоголя оказывает отрицательное влияние на исходы внутримозгового кровотечения
ПУБЛИКАЦИИ

Употребление алкоголя оказывает отрицательное влияние на исходы внутримозгового кровотечения

Тяжелое употребление алкоголя является модифицируемым фактором риска инсульта, в том числе внутримозгового кровотечения и болезни мелких сосудов головного мозга

Дизайн исследования

Выполнено проспективное поперечное исследование с включением пациентов со спонтанным нетравматическим внутримозговым кровотечением, которые были госпитализированы в Massachusetts General Hospital (США) с 2003-го по 2019 г.

Исследователи оценивали связь между тяжелым употреблением алкоголя и острым внутримозговым кровотечением, а именно его клиническими и радиологическими маркерами.

Результаты

  • Участниками исследования являлись 1600 пациентов, 53% из них были мужчинами. Средний возраст участников исследования составил 75 лет. 7% пациентов имели тяжелое употребление алкоголя
  • Пациенты, имеющие тяжелое употребление алкоголя были младше (64 года по сравнению с 75 годами, p < 0,001), имели больший объем гематомы (повышение в 1,7 раз, p = 0,005), большую вероятность глубокого расположения очага кровоизлияния (отношение шансов, 2,01; 95% длительный интервал (ДИ) 1,11–3,64; p = 0,021) и большую частоту вовлечения желудочков (отношение шансов, 1,95; 95% ДИ 1,02–3,70; p = 0,045). 
  • Тяжелое употребление алкоголя было независимо ассоциировано с наличием более тяжелых гиперинтенсивных очагов в белом веществе головного мозга (отношение шансов, 3,04; 95% ДИ 1,43–6,49; p = 0,004).
  • Тяжелое употребление алкоголя была ассоциировано с меньшим количеством тромбоцитов (p = 0,021) и более высоким артериальным давлением при поступлении в стационар (p = 0,047).

Заключение

Тяжелое употребление алкоголя ассоциировано с более молодым возрастом развития спонтанного внутримозгового кровотечения, большим объемом гематомы и более выраженным поражением мелких сосудов головного мозга

Источник: Mette Foldager Hindsholm, Alvin S. Das, Elif Gokcal, et al. Effects of Heavy Alcohol Use on Acute Intracerebral Hemorrhage and Cerebral Small Vessel Disease. Neurology. December 9, 2025: 105 (11); e21434.

(0)