Актуальность
Биполярное аффективное расстройство (БАР) — тяжелое психическое заболевание, затрагивающее приблизительно 2% населения. Выявление модифицируемых факторов риска до появления первых симптомов заболевания представляет важное направление профилактической психиатрии.
Употребление каннабиса широко распространено, особенно среди подростков и молодых взрослых. Однако его роль в развитии БАР и маниакальных или гипоманиакальных симптомов остается предметом исследований.
Ранее опубликованные систематические обзоры включали относительно небольшое число исследований либо объединяли различные исходы биполярного спектра, что затрудняло оценку специфических рисков.
Целью систематического обзора и мета-анализа было оценить связь между употреблением каннабиса и последующим развитием биполярного расстройства, и риском возникновения маниакальных и гипоманиакальных симптомов.
Методы
Авторы провели систематический обзор и метаанализ продольных наблюдательных исследований. Поиск публикаций осуществляли в базах PubMed и Web of Science с момента их создания до октября 2025 года.
В анализ включали исследования, сравнивавшие лиц, употреблявших и не употреблявших каннабис, при отсутствии ранее диагностированного БАР, с последующей оценкой возникновения расстройства или маниакальных и гипоманиакальных симптомов.
Результаты
- В финальный анализ включили 19 исследований с участием 6 960 517 человек. Средний возраст участников составлял 23,8 года, женщины — 49% выборки.
- Употребление каннабиса было связано со статистически значимым повышением риска последующего развития БАР (относительный риск, 2,46 (95% доверительный интервал [ДИ] 1,57–3,84).
- Отдельный анализ показал, что употребление каннабиса ассоциировалось с повышенным риском возникновения маниакальных и гипоманиакальных симптомов (относительный риск, 2,11 (95% ДИ 1,07–4,18)).
Заключение
Употребление каннабиса связано с повышенным риском последующего развития биполярного расстройства и маниакальных или гипоманиакальных симптомов. Авторы подчеркивают целесообразность регулярной оценки употребления каннабиса и профилактических мер, направленных на отсрочку начала и сокращение его употребления.
Источник: Sanjuan-Ortiz C, Querol P, Aymerich C, et al. Cannabis use and subsequent onset of manic symptoms and bipolar disorder: A systematic review and meta-analysis. J Affect Disord. 2027;416:122588. doi:10.1016/j.jad.2026.122588.