Цель исследования
Оценить влияние длительного применения бензодиазепинов на когнитивные функции у пациентов с шизофренией.
Дизайн исследования
В основу анализа легли данные наблюдательного исследования SALT-C, проведенного в Китае. В исследование были включены пациенты с шизофренией, получавшие терапию атипичными антипсихотиками.
57 пациентов, принимавших бензодиазепины на протяжении ≥60 дней (долгосрочная терапия), были сопоставлены с 57 пациентами, не получавшими бензодиазепины.
Когнитивные функции оценивали с помощью шкалы Montreal Cognitive Assessment (MoCA). Кроме того, исследователи оценивали выраженность психопатологической симптоматики по шкалам Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS), Clinical Global Impression–Severity (CGI-S) и уровень личностного и социального функционирования по шкале Personal and Social Performance (PSP).
Первичной конечной точкой являлась связь между длительной терапией бензодиазепинами и общим баллом по шкале MoCA.
Результаты
- У пациентов, длительно принимавших бензодиазепины, общий балл по шкале MoCA был достоверно ниже, чем у пациентов, не получавших бензодиазепины (16,02 против 19,33; p = 0,048).
- При этом не было выявлено статистически значимых различий между группами по показателям шкал PANSS, CGI-S и PSP (p > 0,05).
- Также не была выявлена связь между дозой бензодиазепинов и общим баллом по шкале MoCA (r = −0,098; p = 0,466).
- По данным многофакторного анализа независимыми предикторами более низких когнитивных функций являлись: длительная терапия бензодиазепинами (p = 0,008); более высокий общий балл по шкале PANSS (p = 0,003); более высокая антихолинергическая нагрузка (p = 0,008).
- В то же время большее число лет образования было независимо связано с лучшими когнитивными показателями (p < 0,001).
Заключение
У пациентов с шизофренией длительное применение бензодиазепинов (60 дней и более) ассоциировано с более низкими когнитивными функциями независимо от выраженности психопатологической симптоматики и других клинических факторов.
Источник: Liu, C., Zhang, L., Pan, Q. et al. Long-term benzodiazepine use is associated with poorer cognitive function in schizophrenia: findings from the SALT-C cohort. BMC Psychiatry (2026).