ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

Влияние препаратов для снижения веса на риск развития возраст-ассоциированной катаракты
ПУБЛИКАЦИИ

Влияние препаратов для снижения веса на риск развития возраст-ассоциированной катаракты

Целью исследования было оценить риск развития катаракты у пациентов с избыточной массой тела или ожирением без сахарного диабета, который назначили агонист рецептора глюкагоноподобного пептида-1 (ГЛП-1).

Дизайн исследования

Ретроспективное когортное исследование основано на данных электронный базы истории болезни TriNetX Global Collaborative Network.

Участниками исследования являлись лица в возрасте 55 лет и старше без сахарного диабета и катаракты.

Исследователи сравнивали риск развития катаракты, ассоциированный с возрастом, в течение пяти, семи и 10 лет на фоне агониста рецептора ГЛП-1 (семаглутид или лираглутид) или других препаратов для снижения веса (лоркасерин, сибутрамин, орлистат, сетмеланотид, фенфлурамин, мазиндол). 

Результаты

  • Терапия агонистом рецептора ГЛП-1 была ассоциирована со снижением риска возраст-ассоциированной катаракты на пятом году наблюдения на 73% (относительный риск, 0,27; 95% доверительный интервал (ДИ): 0,246–0,314; P<0,0001), на седьмом году наблюдения на 74% (относительный риск, 0,26; 95% ДИ: 0,241–0,299; P<0,0001) и на 10-м году наблюдения  на 81% (относительный риск, 0,198; 95% ДИ: 0,176–0,222; P<0,0001), по сравнению с другими препаратами, снижающими вес.
  • Терапия агонистом рецептора ГЛП-1 была ассоциирована со снижением риска возраст-ассоциированной катаракты по сравнению с отсутствием терапии, на пятом году наблюдение на 40% (относительный риск, 0,605; 95% ДИ: 0,553–0,661; P<0,0001), на седьмом году наблюдение на 51% (относительный риск, 0,499; 95% ДИ: 0,458–0,542; P<0,0001), и на десятом году наблюдения на 57% (относительный риск, 0,437; 95% ДИ: 0,403–0,475; P<0,0001). 
  • Следует отметить, что другие препараты, направленные на снижение веса, были ассоциированы с повышением риска развития возраст-ассоциированной катаракты на пятом году наблюдение в два раза (относительный риск, 2,142; 95% ДИ: 1,957–2,345; P<0,0001), на седьмом году наблюдение в два раза (относительный риск, 2,093; 95% ДИ: 1,931–2,268; P<0,0001) и на 10-м году наблюдения в два раза (относительно риск, 2,111; 95% ДИ: 1,961–2,273; P<0,0001), по сравнению с отсутствием терапии.

Заключение

У пациентов с избыточной массой тела/ожирением в отсутствии сахарного диабета терапия агонистом рецептора глюкагоноподобного пептида-1 снижает риск возраст-ассоциированной катаракты по сравнению с другими препаратами, направленными на снижение веса. 

Источник: Ahuja AS, Paredes AA 3rd, Ahuja SA, Young BK. Glucagon-like Peptide-1 Receptor Agonist Use and Risk of Cataract Development. Am J Ophthalmol. Published online October 21, 2025. doi:10.1016/j.ajo.2025.10.021.

(0)