ИНТЕРНИСТ

Национальное общество усовершенствования
врачей им. С.П. Боткина

Влияние психиатрических коморбидных заболеваний у больных СРК на прогноз
ПУБЛИКАЦИИ

Влияние психиатрических коморбидных заболеваний у больных СРК на прогноз

Актуальность 

Психиатрические коморбидные заболевания часто сопутствуют синдрому раздраженного кишечника (СРК). Однако мало, что известно о влиянии данных коморбидных заболеваний на прогноз заболевания. 

Представляем Вашему вниманию результаты лонгитюдного 12-месячного исследования, которое помогает ответить на этот вопрос. 

Методы

Исследователи проанализировали демографические, клинические и психологические характеристики 807 пациентов с СРК. Исследователи оценили наличие таких сопутствующих заболеваний как тревожные расстройства, депрессия, соматоформные расстройства, стрессовые расстройства и специфические тревожные расстройства, ассоциированные с гастроинтестинальными симптомами). 

На 12 месяце наблюдения были проанализированы тяжесть симптомов СРК, частоту обращения за медицинской помощью и назначения лекарственной терапии. 

Результаты

  • Среди участников исследования 21,9% имели одно коморбидное психиатрическое заболевание, 17,2% – 2, 12,8% – 3, 11% – 4 и 6,7% – 5. 
  • Тяжесть симптомов СРК повышалась соразмерно числу коморбидных психиатрических заболеваний. 
  • Данные 12-месячного периода наблюдения были доступны для 452 пациентов (56%). 
  • Частота обращения за консультацией к гастроэнтерологу составила 33% среди пациентов, имеющих 5 коморбидных психиатрических заболеваний vs. 21,4% среди пациентов с СРК без таких заболеваний (P = 0,001). 
  • Любопытно, что персистирующая абдоминальная боль имела место у 22,1% не имеющих коморбидных психиатрических заболеваний, по сравнению с 61,9% пациентов с 5 коморбидными психиатрическими заболеваниями (P < 0,001), 
  • Влияние симптомов на повседневную активность ≥50% времени отмечали 90,5% пациентов с 5 психиатрическими коморбидными заболеваниями, по сравнению с 41,2% пациентов с отсутствием коморбидных заболеваний (P < 0,001).

Заключение

Согласно результатам исследования прогноз пациентов с синдромом раздраженного кишечника тем хуже, чем больше пациенты имеют сопутствующих психиатрических коморбидных заболеваний. 

Источник: Goodoory, Vivek C. MBChB1,2; Mikocka-Walus, Antonina PhD3; Yiannakou, Yan MD4; Houghton, Lesley A. PhD2; Black, Christopher J. MBBS(Hons)1,2; Ford, Alexander C. MD1,2 Impact of Psychological Comorbidity on the Prognosis of Irritable Bowel Syndrome, The American Journal of Gastroenterology: July 2021 - Volume 116 - Issue 7 - p 1485-1494. 

(0)