ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

Внутрисуставные инъекции стероидов, акцент на деструкцию сустава
ПУБЛИКАЦИИ

Внутрисуставные инъекции стероидов, акцент на деструкцию сустава

Актуальность

Внутрисуставные инъекции кортикостероидов у пациентов с коксартрозом ассоциированы с уменьшением боли. Однако у некоторых пациентов терапия можно приводить к деструкции сустава. 

Результаты исследований

  • В 2021 году были опубликованы результаты 2 эпидемиологических исследований, оценивающих связь между внутрисуставными инъекциями кортикостероидов и быстро прогрессирующим артрозом. 
  • По данным исследования случай-контроль (717 пациентов) у пациентов с быстро прогрессирующей деструкцией сустава в 8 раз чаще использовались внутрисуставные инъекции кортикостероидов (в исследовании шла речь о триамкинолоне). Этот риск носил дозозависимый характер и был наиболее значимым при использовании дозы триамкинолона, повышающей 80 мг).
  • Участниками второго исследования случай-контроль являлись 610 пациентов, из которых у 37 (5,4%) был диагностирован быстро прогрессирующий артроз. Все пациенты получали одну или несколько инъекций кортикостероидов внутрисуставно. 

Заключение

Внутрисуставные инъекции кортикостероидов (тазобедренный сустав) ассоциированы с повышением риска быстропрогрессирующего разрушения сустава.

Источник: Corticoïde intra-articulaire : destruction rapide de la hanche. Rev Prescrire 2022 ; 42 (463) : 346.

(0)