Целью исследования было оценить как изменилась эпидемиология рака предстательной железы за последние годы в странах Европы.
Дизайн исследования
В популяционном исследовании приняли участие мужчины в возрасте 35-84 лет из 26 европейских стран, включение в исследование проходило с 1980 по 2017 год.
Результаты
- В последние года отмечается сильное колебание заболеваемости раком предстательной железы в зависимости от страны. Так, на Украине заболеваемость составила 46 на 100 000 мужчин, а во Франции – 336 на 100 000 мужчин. Следует отметить, что показатель заболеваемости снизился в некоторых странах, но затем вновь повысился.
- В большинстве стран наблюдается снижение смертности от рака предстательной железы с 1980 по 2020 год.
- Обращает на себя внимание обратная U-образная связь между возрастом и заболеваемостью раком предстательной железы и прогрессивное повышение смертности с возрастом.
- Если посмотреть на данные за более. чем 20 лет, то различие между наибольшей и наименьшей заболеваемостью составила 89.6 на 100 000 мужчин в 1985 году до 385,8 на 100 000 мужчин в 2007 году, тогда как смертность варьировала от 23,7 на 100 000 мужчин в 1983 году до 35,6 на 100 000 мужчин в 2006 году.
Заключение
Представленные эпидемиологические особенности рака предстательной железы свидетельствуют о том, что гипердиагностика варьирует во времени и в разных популяциях. Хотя полученные результаты носят экологический характер и должны интерпретироваться с осторожностью, они подтверждают предыдущие рекомендации о том, что любое будущее внедрение скрининга рака простаты должно быть тщательно продумано с акцентом на минимизацию гипердиагностики.
Источник: Vaccarella S, Li M, Bray F, Kvale R, Serraino D, Lorenzoni V et al. Prostate cancer incidence and mortality in Europe and implications for screening activities: population based study BMJ 2024; 386 :e077738 doi:10.1136/bmj-2023-077738.