Общественная Система
усовершенствования врачей
Инфекционные болезни
Клинические особенности пациентов с тромбоцитопенией и тромбозом на фоне вакцины против коронавируса
Вакцина-ассоциированная иммунная тромбоцитопения и тромбоз описаны после вакцины ChAdOx1 nCoV-19 на основе аденовирусного вектора.
Роль ультразвукового исследования легких в диагностике внебольничной пневмонии в условиях ОРИТ
Внебольничная пневмония (ВП) - одно из самых частых распространенных инфекционных заболеваний в мире и лидирующая причина смерти от инфекционных осложнений в США. Рентгенография грудной клетки является одним из основных методов рутинной диагностики ВП. Ультразвуковое исследование легких (УЗИ легких) все чаще используется в клинической практике у пациентов с острой дыхательной недостаточностью. Последние проспективные исследования продемонстрировали, что чувствительность УЗИ легких выше, чем у рентгена ОГК. Авторы статьи оценили эффективность УЗИ легких как метода обследования пациентов, поступивших в отделение реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) с подозрением на ВП.
Восприимчивость пациентов с тяжелой формой COVID-19 к развитию рино-орбитального мукормикоза в различных клинических проявлениях
Несмотря на то, что COVID-19 первично поражает легкие, для данного заболевания характерно развитие осложнений, включающих в себя аритмии, тромбоэмболии и иммунную дисрегуляцию. Заболевание влияет на ответ Т-хелперов и приводит к развитию цитокинового шторма, открывающего ворота ко-инфекции. Мукормикоз вызывается повсеместно встречаемым грибком, особенно в почве и разлагающейся растительности, однако у иммунокомпрометированных лиц он может приводить к развитию тяжелого заболевания, склонного к быстрой инфильтрации слизистой носа с распространением на околоносовые пазухи, глазницу и мозг. Авторы статьи рассмотрели клинические особенности и тактику лечения пациентов, у которых тяжелое течение COVID-19 осложнилось мукормикозом.
Эффективность комбинированного ступенчатого алгоритма терапии грибкового рино-орбитального синусита Амфотерицином B ретробульбарно
Инвазивный грибковый риноорбитальный синусит (IFROS) - редкое и очень опасное заболевание. Грибковая инфекция поражает придаточные пазухи носа, при этом инфекционный процесс имеет склонность к распространению во внутричерепное и внутриглазничное пространство. Практически во всех случаях наблюдается иммуносупрессия,являющаяся следствием сахарного диабета, лейкозов или развивающаяся после трансплантации. На данный момент золотым стандартом лечения является функциональная эндоскопическая хирургия в сочетании с терапией антимикотиками, однако в 2015 году был разработан альтернативный малоинвазивный метод лечения: ступенчатый алгоритм TRAMB, включающий в себя чрескожные ретробульбарные инъекций амфотерицина B. Авторы стать оценили эффективность данного метода лечения.
Еще один фактор риска тяжелой формы COVID-19
Поскольку пандемия COVID-19 продолжается, и течение болезни по-прежнему сильно варьирует, критически важно улучшить способность клиницистов прогнозировать, у кого из пациентов будет более тяжелое заболевание.
Выявление Treponema pallidum методом ПЦР у пациентов со слизисто-кожными язвами с подозрением на сифилис
Первичный сифилис характеризуется появлением на слизистой аногенитальной области и полости рта безболезненных изъязвлений (шанкр), в материале из которых ДНК возбудителя сифилиса, бледной трепонемы (Treponema pallidum) может быть выделено с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР). При этом результаты серологических тестов на сифилис могут быть отрицательными не только в раннем периоде заболевания, но и даже после появления шанкра. Авторы статьи пересмотрели применение мультиплексных ПЦР (М-ПЦР) тестов с целью определения ценности выявления ДНК T. pallidum при ведении пациентов с кожно-слизистыми изъязвлениями в рамках КВД.
Рыбий жир в больших дозах: каких результатов можно ожидать в эпоху COVID-19?
Существуют ограниченные возможности амбулаторного лечения пациентов с инфекцией COVID-19, и считается, что воспаление играет важную роль в ухудшении тяжести инфекции.
Была изучена высокая доза очищенной формы эйкозапентаеновой кислоты, икозапента этила (Vascepa, Amarin) в контексте снижения количества госпитализаций или смертности у пациентов, инфицированных COVID-19.
Характеристика инфекции SARS-CoV-2 у детей.
На сегодняшний день вирус SARS-CoV-2, ответственный за глобальную пандемию COVID-19с более чем 220 миллионам подтвержденных случаев заболевания и более 4,5 миллионам смертей во всем мире. Недостаточность широко распространенного тестирования среди детей во многих странах ограничивает точность оценки заболеваемости среди несовершеннолетних. Авторы статьи предоставили данные по случаям заболеваемости детей COVID-19 и мультисистемных воспалительных синдромах на примере Австралии, страны с низкой распространенностью COVID-19.
Цинк против ОРВИ: результаты широкомасштабного мета-анализа
Может ли цинк предотвратить или облегчить течение острых респираторных вирусных инфекций?
Ранний старт антибиотикотерапии при гриппоподобном синдроме у детей: есть ли смысл?
Целесообразно ли превентивное назначение антибиотиков при гриппоподобном синдроме?