Общественная Система
усовершенствования врачей
Вакцина-ассоциированная иммунная тромбоцитопения и тромбоз описаны после вакцины ChAdOx1 nCoV-19 на основе аденовирусного вектора.
Внебольничная пневмония (ВП) - одно из самых частых распространенных инфекционных заболеваний в мире и лидирующая причина смерти от инфекционных осложнений в США. Рентгенография грудной клетки является одним из основных методов рутинной диагностики ВП. Ультразвуковое исследование легких (УЗИ легких) все чаще используется в клинической практике у пациентов с острой дыхательной недостаточностью. Последние проспективные исследования продемонстрировали, что чувствительность УЗИ легких выше, чем у рентгена ОГК. Авторы статьи оценили эффективность УЗИ легких как метода обследования пациентов, поступивших в отделение реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) с подозрением на ВП.
Несмотря на то, что COVID-19 первично поражает легкие, для данного заболевания характерно развитие осложнений, включающих в себя аритмии, тромбоэмболии и иммунную дисрегуляцию. Заболевание влияет на ответ Т-хелперов и приводит к развитию цитокинового шторма, открывающего ворота ко-инфекции. Мукормикоз вызывается повсеместно встречаемым грибком, особенно в почве и разлагающейся растительности, однако у иммунокомпрометированных лиц он может приводить к развитию тяжелого заболевания, склонного к быстрой инфильтрации слизистой носа с распространением на околоносовые пазухи, глазницу и мозг. Авторы статьи рассмотрели клинические особенности и тактику лечения пациентов, у которых тяжелое течение COVID-19 осложнилось мукормикозом.
Инвазивный грибковый риноорбитальный синусит (IFROS) - редкое и очень опасное заболевание. Грибковая инфекция поражает придаточные пазухи носа, при этом инфекционный процесс имеет склонность к распространению во внутричерепное и внутриглазничное пространство. Практически во всех случаях наблюдается иммуносупрессия,являющаяся следствием сахарного диабета, лейкозов или развивающаяся после трансплантации. На данный момент золотым стандартом лечения является функциональная эндоскопическая хирургия в сочетании с терапией антимикотиками, однако в 2015 году был разработан альтернативный малоинвазивный метод лечения: ступенчатый алгоритм TRAMB, включающий в себя чрескожные ретробульбарные инъекций амфотерицина B. Авторы стать оценили эффективность данного метода лечения.
Поскольку пандемия COVID-19 продолжается, и течение болезни по-прежнему сильно варьирует, критически важно улучшить способность клиницистов прогнозировать, у кого из пациентов будет более тяжелое заболевание.
Первичный сифилис характеризуется появлением на слизистой аногенитальной области и полости рта безболезненных изъязвлений (шанкр), в материале из которых ДНК возбудителя сифилиса, бледной трепонемы (Treponema pallidum) может быть выделено с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР). При этом результаты серологических тестов на сифилис могут быть отрицательными не только в раннем периоде заболевания, но и даже после появления шанкра. Авторы статьи пересмотрели применение мультиплексных ПЦР (М-ПЦР) тестов с целью определения ценности выявления ДНК T. pallidum при ведении пациентов с кожно-слизистыми изъязвлениями в рамках КВД.
Существуют ограниченные возможности амбулаторного лечения пациентов с инфекцией COVID-19, и считается, что воспаление играет важную роль в ухудшении тяжести инфекции.
Была изучена высокая доза очищенной формы эйкозапентаеновой кислоты, икозапента этила (Vascepa, Amarin) в контексте снижения количества госпитализаций или смертности у пациентов, инфицированных COVID-19.
На сегодняшний день вирус SARS-CoV-2, ответственный за глобальную пандемию COVID-19с более чем 220 миллионам подтвержденных случаев заболевания и более 4,5 миллионам смертей во всем мире. Недостаточность широко распространенного тестирования среди детей во многих странах ограничивает точность оценки заболеваемости среди несовершеннолетних. Авторы статьи предоставили данные по случаям заболеваемости детей COVID-19 и мультисистемных воспалительных синдромах на примере Австралии, страны с низкой распространенностью COVID-19.
Может ли цинк предотвратить или облегчить течение острых респираторных вирусных инфекций?
Целесообразно ли превентивное назначение антибиотиков при гриппоподобном синдроме?