Общественная Система
усовершенствования врачей
Публикации
Связь между уровнем глюкозы крови натощак и инсультом
Сахарный диабет является фактором риска инсульта. Тем не менее, до сих пор не ясна связь между уровнем глюкозы крови натощак и риском инсульта. Авторы статьи установили связь между глюкозой крови натощак и инсультом.
Связи генотип-фенотип при аритмогенной правожелудочковой кардиомиопатии и риск аритмий и сердечной недостаточности
Аритмогенная правожелудочковая кардиомиопатия (АПКМП) - это генетически обусловленное заболевание, главным образом развивающееся из-за наличия мутаций генов, кодирующих структуру десмосомальных соединений, и характеризующееся постепенным прогрессированием с развитием аритмии и систолическую дисфункции. Авторы статьи оценили влияние генотипа на клиническое течение заболевания.
Ингибиторы mTOR и риск развития кист яичника
Мишень рапамицина млекопитающих (mTOR) - протеинкиназа, регулирующая клеточный рост и метаболизм в ответ на внутри- и внеклеточные энергетические стимулы и факторы роста. Препараты, ингибирующие сигнальный путь mTOR на данный момент широко применяются в таргетной противоопухолевой терапии, в частности почечноклеточного рака. Известно, что сигнальный путь mTOR регулирует функцию яичников, поэтому вполне возможно, что его ингибирование может влиять на активность и структуру яичников. Авторы статьи провели системный обзор и метаанализ с целью определения риска развития кист яичника при терапии ингибиторами mTOR.
Роль ультразвукового исследования легких в диагностике внебольничной пневмонии в условиях ОРИТ
Внебольничная пневмония (ВП) - одно из самых частых распространенных инфекционных заболеваний в мире и лидирующая причина смерти от инфекционных осложнений в США. Рентгенография грудной клетки является одним из основных методов рутинной диагностики ВП. Ультразвуковое исследование легких (УЗИ легких) все чаще используется в клинической практике у пациентов с острой дыхательной недостаточностью. Последние проспективные исследования продемонстрировали, что чувствительность УЗИ легких выше, чем у рентгена ОГК. Авторы статьи оценили эффективность УЗИ легких как метода обследования пациентов, поступивших в отделение реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) с подозрением на ВП.
Ингибиторы контрольных точек иммунного ответа у пациентов с псориазом: безопасность и эффективность
На данный момент ингибиторы контрольных точек иммунного ответа (ICIs) одобрены для лечения многих видов онкологических заболеваний. Ретроспективный анализ продемонстрировал приемлемую безопасность данной группы препаратов для пациентов с аутоиммунными заболеваниями, даже с учётом увеличения возможности обострения. Псориаз - распространенное иммуноопосредованное заболевание, тем не менее исследований, описывающих исходы ICI-терапии у пациентов с псориазом, недостаточно. Авторы статьи оценили безопасность и эффективность применения ICI у пациентов с псориазом.
Клинические особенности пациентов с тромбоцитопенией и тромбозом на фоне вакцины против коронавируса
Вакцина-ассоциированная иммунная тромбоцитопения и тромбоз описаны после вакцины ChAdOx1 nCoV-19 на основе аденовирусного вектора.
Умеренно избыточное потребление алкоголя и ремоделирование сердца при дилатационной кардиомиопатии
Эффект умеренно избыточного употребления алкоголя широко обсуждается и не получил четкого определения при дилатационной кардиомиопатии (ДКМП). Необходима более обширная доказательная база для консультирования пациентов.
Точечные мутации, возникшие de novo в гене GNB2, могут являться причиной синдромальной умственной отсталости
Связующие протеины (G-белки), состоящие из субъединиц Gα и Gβγ, обеспечивают нормальное функционирование сигнальных путей, играющих важную роль в различных клеточных функциях. На данный момент известны заболевания, связанные с нарушением функции всех 5 Gβ белков. Относительно недавно появились данные, что точечные мутации de novo гена GNB2, кодирующего G-белки, могут приводить к отставаниию в развитии/умственной отсталости (ЗР/УО). Авторы статьи проверили эти данные.
Концентрация в периферической крови супрессорных CD4 + Т-клеток, экспрессирующих HLA-G, повышается у пациентов с острой декомпенсацией цирроза
Цирроз - прогрессирующее заболевание печени, характеризующееся диффузным фиброзом, нарушением внутрипеченочного венозного оттока и портальной гипертензией, приводящей к печеночной недостаточности. Выделяют бессимптомно протекающий хронический стабильный цирроз и остро декомпенсированный цирроз, характеризующийся яркой манифестацией. Определение факторов иммуносупрессии, являющейся признаком хронической печеночной недостаточности, играет важную роль в понимании осложнений цирроза. Потенциальной причиной могут являться супрессорные Т-клетки CD4+, являющиеся мощными ингибиторами системной иммунной активации. Авторы статьи оценили роль Т-клеток CD4+, экспрессирующих человеческий лейкоцитарный антиген G (HLA-G), в патогенезе иммуносупрессии при декомпенсации цирроза.
Инсульт у пациентов, перенесших транскатетерную коррекцию вторичного дефекта межпредсердной перегородки.
Вторичный дефект межпредсердной перегородки (ДМПП) относится к одному из наиболее распространенных врожденных пороков сердца, клиническая картина которого обусловлена шунтированием крови между системным и лёгочным кровотоками. в группе пациентов старше 40 лет могут развиваться нарушения сердечного ритма в виде предсердных экстрасистолий, трепетания или мерцания предсердий с высоким риском развития ишемического инсульта. Авторы статьи оценили факторы риска и частоту развития инсульта до и после проведения транскатетерной коррекции ДМПП.