Общественная Система
усовершенствования врачей
Публикации
Профилактика сердечной недостаточности: ключевые положения согласительного документа HFA/EAPC
Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) является самым тяжелым из распространенных кардиологических заболеваний. Причем частота ее встречаемости продолжает увеличиваться.
ХС-ЛПВП и риск инсульта
Хорошо известно, что повышенный уровень холестерина (ХС) липопротеинов низкой плотности (ХС-ЛПНП) ассоциирован с увеличением риска инфаркта и инсульта. При этом данных о связи ХС липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) с риском инсульта не так много. В связи с чем целью обсуждающегося исследования было изучение ассоциации между уровнем ХС-ЛПВП и риском инсульта.
Чем грозит игнорирование симптомов для пациентов с ОКС без подъемов сегмента ST?
Известно, что во время пандемии COVID-19 число пациентов, поступающих с острыми состояниями, существенно снизилось. Это коснулось и больных с инфарктом миокардом без подъема сегмента ST (ИМбпST). При этом смертность среди них во время пандемии увеличилась. Одной из причин может быть игнорирование симптомов пациентами и позднее обращение за медицинской помощью.
Целью обсуждающегося исследования было изучение связи между временем до обращения за медицинской помощью и исходами у пациентов с ИМбпST.
Сердечно-сосудистая безопасность тофацитиниба у пациентов с ревматоидным артритом
Селективный ингибитор янус киназ тофацитиниб применяется в лечении пациентов ревматоидным артритом.
Известно, что на фоне терапии тофацитинибом увеличивается уровень липидов и, возможно, частота онкологических заболеваний.
В обсуждающемся исследовании изучалась сердечно-сосудистая и онкологическая безопасность тофацитиниба в сравнении с ингибиторами фактора некроза опухоли у пациентов с ревматоидным артритом.
Высокочувствительный тропонин и риск смерти больных ХБП
Распространенность хронической болезни почек (ХБП) растет. Продвинутые стадии ХБП сопряжены с субклиническим поражением сердца.
Целью обсуждающегося исследования было изучение прогностического значения изменения высокочувствительного тропонина у больных ХБП.
Как курение сигарет может увеличивать риск гриппа?
Известно, что курильщики чаще болеют гриппом. Причем болезнь у них чаще приводит к госпитализации, в том числе в отделение интенсивной терапии.
Обсуждается, что причиной этого может быть характерное для курильщиков нарушение определенных иммунных механизмов.
В связи с чем целью обсуждающегося исследования было изучение роли колониестимулирующего фактора 3 в течении гриппа у курильщиков.
Эффекты бета-адреноблокаторов при раке простаты
Радикальная простатэктомия является стандартном лечения локализованного рака предстательной железы.
В нескольких обсервационных исследованиях была продемонстрирована связь между приемом бета-адреноблокаторов и лучшими исходами у пациентов с онкологическими заболеваниями.
Целью обсуждающейся работы было изучение связи между приемом бета-адреноблокаторов на момент радикальной простатэктомии и исходами у пациентов с раком предстательной железы.
Скрининг ФП: рекомендации USPSTF
Фибрилляция предсердий (ФП) остается самым распространенным устойчивым нарушением ритма в клинической практике. Ее наличие сопряжено с пятикратным увеличением риска ишемического инсульта. Причем у существенной части пациентов инсульт является первым симптомом ФП. В связи с чем продолжает обсуждаться вопрос оптимизации скрининга ФП.
Альтернативная терапия при острой сердечной недостаточности
Фармакотерапия, такая как петлевые диуретики, является краеугольным камнем лечения острой сердечной недостаточности (ОСН), но всегда есть риск развития резистентности и плохого клинического ответа.
Ультрафильтрация (УФ) является альтернативной терапией для уменьшения застойных явлений, однако ее преимущества, эффективность и безопасность на данный момент неясны.
Аспекты усталости и депрессии при раннем рассеянном склерозе
Несмотря на высокую распространенность инвалидизирующей усталости у лиц с РС, механизмы ее неясны. Сложность интерпретации усугубляется совпадением показателей утомляемости и депрессии.
Бывает сложно отличить субъективную усталость от физической утомляемости, депрессии, усталости и других явлений, которые часто присутствуют у пациентов с РС.