Общественная Система
усовершенствования врачей
Псориатический артрит (ПА) - это гетерогенное хроническое воспалительное заболевание, терапия которого проводится широким кругом препаратов, выбор которых зависит от преимущественной локализации поражения у каждого конкретного пациента. Появление в арсенале ревматологов ингибиторов фактора некроза опухоли (иФНО) значительно повысило возможность снижения активности ПА, однако до 40% пациентов, начавших лечение иФНО, не достигают адекватного ответа на терапию в течение 6 месяцев приема препаратов. Авторы работы определили эффективность и безопасность гуселкумаба, селективного ингибитора интерлейкина 23, у пациентов с ПА и задокументированным ранее неадекватным ответом (НО) на терапию иФНО.
Плохое качество сна, как известно, связано с повышением воспалительных маркеров, таких как IL-6, IL-17 и СРБ.
Ученые изучили, как это отражается на пациентах с атопическим дерматитом (АД) с нарушением сна или без него.
Фибрилляция предсердий (ФП) – самое распространенное нарушение ритма сердца. Сама по себе аритмия не является жизнеугрожающей, однако ее наличие сопряжено с пятикратным увеличением риска развития инсульта. Связанные с ФП инсульты являются наиболее тяжелыми. Целью обсуждающегося исследования было изучение связи между статусом потребления алкоголя и риском инсульта у пациентов с впервые выявленной ФП.
Учитывая, что многие пациенты имеют неспецифические клинические проявления, проблемы диагностики ТЭЛА (тромбоэмболии легочной артерии) сохраняются.
КТ-ангиография легких с высоким разрешением позволяет быстро и легко поставить диагноз в экстренных случаях.
Однако предпринимаются попытки разработать альтернативные стратегии, позволяющие избежать ненужного сканирования у потенциальных пациентов с ТЭЛА, многие из которых имеют альтернативные диагнозы, такие как легочные инфекции, сердечно-сосудистые заболевания, заболевания плевры или проблемы с опорно-двигательным аппаратом.
Иммуноглобулин анти-D, применяемый с целью профилактики резус-иммунизации при беременности резус-отрицательных женщин, имеет отличные показатели безопасности, однако на данный момент он труднодоступен, дорогостоящ, и обоснованность его назначения начиная с малых сроков беременности является предметом дискуссии. Авторы работы провели систематический обзор публикаций, исследующих исходы рутинного приема иммуноглобулина анти-D резус-отрицательными ранее не сенсибилизированными пациентов, имевших аборт на сроке до 12 недель.
Около 2\3 женщин с раком груди имеют гормон-зависимые опухоли, поэтому их часто лечат с помощью эндокринной терапии, такой как селективные модуляторы рецепторов эстрогена или ингибиторами ароматазы (AI).
Однако есть опасения, что лечение с помощью AI может привести к потере минеральной плотности костей (МПК) и повлиять на качество жизни пациентов.
Недавние исследования показали, что депрессия присутствует у 20% пациентов с ишемической болезнью сердца, заболеванием периферических артерий и сердечной недостаточностью, что выше, чем в среднем по популяции. Ультразвуковое измерение толщины комплекса интима–медиа сонной артерии на данный момент широко применяется в качестве скринингового метода оценки наличия и прогрессирования атеросклероза, и применяется при оценке риска развития сердечно-сосудистых осложнений. Авторы статьи определили наличие связи между депрессией и скоростью нарастания толщины комплекса интима-медиа сонных артерий.
Аденокарцинома желудочного типа при синдроме Пейтца-Егерса ассоциирована с плохим прогнозом, низкими показателями выживаемости без прогрессирования и общей выживаемости. Авторы работы провели систематический обзор публикаций, рассматривающих аденокарциному шейки матки желудочного типа у пациенток с синдромом Пейтца-Егерса.
На данный момент имеется несколько работ, предполагающих влияние приема экзогенных женских половых гормонов на развитие астмы, однако их результаты являются предметом дискуссии. Авторы работы оценили связь между использованием экзогенных женских половых гормонов и астмой.
Атрезия желчных путей (АЖП) является серьезной неонатальной патологией гепатобилиарной системы с неясной этиологией и патогенезом. Число эпидемиологических исследований по этой патологии на данный момент ограничено. Авторы работы оценили факторы риска АЖП и подробнее изучили её этиологию