ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

Безопасность фекальной трансплантации под вопросом
ПУБЛИКАЦИИ

Безопасность фекальной трансплантации под вопросом

Актуальность 

Food and Drug Administration (FDA) информирует о потенциальных рисках серьезных и жизнеугрожающих инфекций, связанных с трансплантацией фекальной микробиоты. Речь идет о бактериальных инфекциях, вызванных мультирезистентными микроорганизмами, которых можно получить от доноров. 

Что произошло? 

  • У 2 иммунокомпрометированных взрослых пациентов, которым производилась пересадка фекальной микробиоты, развились инвазивные инфекции, вызванные бактериями Escherichia coli, способными к производству бета-лактамаз расширенного спектра (ESBL-extended spectrum beta-lactamases). Вследствие этого один из пациентов умер. 
  • У обоих пациентов использовалась фекальная микробиота от одного и того же донора. 
  • Донорский материал не был обследован на ESBL-продуцирующие микроорганизмы. 
  • После данного инцидента, материл донора был проверен и получен положительный результат на ESBL-продуцируюшую E. coli. 

Напомним, что ESBL-продуцирующие микроорганизмы обладают высокой резистентностью к антибиотикам и являются частой причиной внутрибольничных инфекций. 

Учитывая возможный риск передачи мультирезистентных штаммов бактерий, FDA говорит о необходимости принятия дополнительных мер в отношении донорской фекальной микробиоты. В частности, оценке факторов риска колонизации мультирезистентными штаммами бактерий и тестировании образцов кала на мультирезистентные штаммы. 

Источник: Important Safety Alert Regarding Use of Fecal Microbiota for Transplantation and Risk of Serious Adverse Reactions Due to Transmission of Multi-Drug Resistant Organisms. June 13, 2019.

(0)