Целью исследования было оценить влияние дупилумаба на эндоскопические проявления эозинофильного эзофагита (ЭоЭ) у детей.
Методы
Выполнен post hoc-анализ исследования EoE KIDS, в которое были включены дети в возрасте от 1 до 11 лет с эозинофильным эзофагитом.
На протяжении первых 16 недель 37 детей получали дупилумаб, а 34 ребенка — плацебо. После этого пациенты из группы плацебо были переведены на терапию дупилумабом еще на 36 недель, общая продолжительность наблюдения составила 52 недели.
В качестве основной конечной точки оценивали изменение эндоскопического индекса эозинофильного эзофагита (Endoscopic Reference Score, EREFS).
Результаты
- Через 16 недель терапии дупилумаб обеспечивал более выраженное улучшение эндоскопической картины по сравнению с плацебо.
- Общий показатель EREFS снизился на 66,9% (95% ДИ от −89,8 до −44,0), а субшкала воспалительных изменений — на 2,2 балла (95% ДИ от −2,7 до −1,8).
- Улучшение показателей фибростенотических изменений было менее выраженным (−0,2; 95% ДИ от −0,5 до 0,1), что, вероятно, объясняется их низкой выраженностью на исходном этапе.
- К 52-й неделе улучшение эндоскопической картины сохранялось или становилось еще более выраженным у детей, продолжавших терапию дупилумабом, а также наблюдалось у пациентов, первоначально получавших плацебо и переведенных на дупилумаб после 16-й недели.
- При непрерывной терапии дупилумабом на протяжении 52 недель эндоскопическая нормализация была достигнута у 30,3% пациентов по сравнению с 12,5% среди детей, начавших получать препарат только после 16-й недели.
Заключение
У детей в возрасте от 1 до 11 лет с эозинофильным эзофагитом дупилумаб обеспечивает выраженное улучшение эндоскопической картины уже через 16 недель терапии по сравнению с плацебо.
Достигнутый эффект сохраняется в течение 52 недель, при этом более раннее и непрерывное применение препарата позволяет чаще достичь эндоскопической нормализации.
Источник: Hundal NV, Louisias M, Robinson LB, et al. Dupilumab Improves Endoscopic Features in Children Aged 1–11 Years With Eosinophilic Esophagitis: EoE KIDS Study Results American Journal of Gastroenterology. Published online July 9, 2026. doi:10.14309/ajg.0000000000004115.