Актуальность
Психические расстройства характеризуются значительным перекрытием генетических факторов риска, что частично объясняет высокую частоту психиатрической коморбидности. Однако традиционные методы факторного анализа не всегда позволяют выявить сложные взаимосвязи между отдельными диагностическими категориями.
Методы
Проведено популяционное исследование на основании шведских национальных регистров, охватывающих лиц, родившихся в период с 1960 по 2000 год.
В анализ включили 1 510 974 человека.
Для 20 психических расстройств и расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, рассчитывали семейные генетические показатели риска (family genetic risk scores, FGRS) на основании информации о психиатрических диагнозах у родственников.
Результаты
- Выявлена плотная сеть генетических взаимосвязей, объединяющая пять основных кластеров: интернализирующие расстройства, экстернализирующие расстройства, нарушения нейроразвития, расстройства пищевого поведения и психотические расстройства.
- Расстройства с промежуточным положением между кластерами
- Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) располагался между кластерами нарушений нейроразвития и экстернализирующих расстройств.
- Биполярное аффективное расстройство (БАР) занимало промежуточное положение между интернализирующими и психотическими расстройствами.
- Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) связывало кластеры интернализирующих расстройств и расстройств пищевого поведения.
- Расстройства аутистического спектра (РАС) располагались между кластерами нарушений нейроразвития и психотических расстройств.
- Наиболее центральное положение занимали генетические факторы риска большого депрессивного расстройства и расстройства, связанного с употреблением наркотических веществ.
- Для БАР наиболее сильные связи были выявлены с генетическими рисками большого депрессивного и шизоаффективного расстройств.
- При этом прямой связи между генетическими рисками БАР и шизофрении в полученной сетевой модели обнаружено не было.
- Генетический риск пограничного расстройства личности характеризовался многочисленными связями с рисками суицидальных попыток, БАР, интернализирующих, экстернализирующих расстройств и расстройств пищевого поведения.
- Наиболее сильная связь генетического риска суицидальных попыток наблюдалась с риском расстройства, связанного с употреблением наркотических веществ.
- Для смерти вследствие суицида наиболее сильная связь была выявлена с генетическим риском расстройства, связанного с употреблением алкоголя.
Заключение
Сетевой анализ выявил пять взаимосвязанных кластеров генетического риска психических расстройств и промежуточное положение СДВГ, БАР, ОКР и РАС между отдельными кластерами. Полученные результаты уточняют трансдиагностическую структуру наследственной предрасположенности к психическим расстройствам.
Источник: Kendler, K.S., Ohlsson, H., Sundquist, J. and Sundquist, K. (2026), Network analysis of the genetic relationships between twenty psychiatric and substance use disorders. World Psychiatry, 25: 444-453.