Целью исследования было оценить как интенсивное изменение образа жизни отражается на прогрессии легкого когнитивного расстройства и ранней деменции, ассоциированных с болезнью Альцгеймера.
Методы
В мультицетровое рандомизированное контролируемое исследование 2 фазы включили пациентов в возрасте 45-90 лет с легким когнитивным расстройством или деменцией (показатель по опроснику Montreal Cognitive Assessment (MoCA) 18 или более.
В качестве первичной конечной точки рассматривали изменение когнитивной функции и общего функционирования, которые оценивали по шкалам Clinical Global Impression of Change (CGIC), Al zheimer’s Disease Assessment Scale (ADAS-Cog), Clinical Dementia Rating–Sum of Boxes (CDR-SB) и Clinical Dementia Rating Global (CDR-G) на 20 недели после инсенсивного мультимодального измнения образа жизни по сравнению с обычным подходом.
Результаты
- Участниками исследования являлись 51 пациент с болезнью Альцгеймера, средний возраст которых составил 73,5 лет. У всех пациентов отношение Aβ42/40 в плазме составило <0,0672, что являлось лабораторным подтверждением болезни Альцгеймера.
- После 20 недель интенсивного изменения образа жизни когнитивные показатели и показатели общего функционирования значительно улучшились в группе интенсивного изменения образа жизни (p = 0,003).
- Выявлена строгая корреляция между изменением образа жизни и когнитивными функциями и отношением Aβ42/40.
- Интенсивное изменение образа жизни было ассоциировано с улучшением состава кишечного микробиома (p <0,0001).
Заключение
Интенсивное изменение образа жизни ассоциировано с улучшением когнитивных функций и общего функционирования после 20 недель у большинства пациентов с легким когнитивным расстройством и ранней деменцией, ассоциированных с болезнью Альцгеймера.
Источник: Ornish, D., Madison, C., Kivipelto, M. et al. Effects of intensive lifestyle changes on the progression of mild cognitive impairment or early dementia due to Alzheimer’s disease: a randomized, controlled clinical trial. Alz Res Therapy 16, 122 (2024). https://doi.org/10.1186/s13195-024-01482-z.