ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

Кофеин снижает глубину сна: систематический обзор 32 исследований
ПУБЛИКАЦИИ

Кофеин снижает глубину сна: систематический обзор 32 исследований

Актуальность

Кофеин оказывает стимулирующее действие преимущественно за счет блокады аденозиновых рецепторов, препятствуя развитию сонливости. Однако его влияние не ограничивается увеличением времени засыпания и сокращением продолжительности сна. Кофеин может изменять электрическую активность головного мозга во время сна, в том числе снижать интенсивность медленноволновой активности, связанной с восстановительными процессами.

Методы

Проведен систематический обзор исследований с участием людей, опубликованных в период с 1980 по 2026 год, в которых регистрировали электроэнцефалограмму (ЭЭГ) во время сна после употребления кофеина.

Анализировали влияние однократного и повторного приема кофеина, его употребления в разное время суток, сна после депривации, отмены кофеина и индивидуальных особенностей чувствительности.

Основное внимание уделяли изменениям медленноволновой активности в дельта-диапазоне, высокочастотной активности ЭЭГ и характеристикам фаз сна.

Результаты

  • В систематический обзор включили 32 исследования. Численность участников отдельных исследований составляла от 8 до 47 человек. Большинство выборок состояло преимущественно из здоровых молодых мужчин. Изучаемые дозы кофеина обычно находились в диапазоне 100–400 мг.
  • Наиболее последовательным результатом было снижение медленноволновой активности ЭЭГ во время NREM-сна на фоне употребления кофеина. Одновременно наблюдалось усиление высокочастотной активности, характерной для повышенного уровня активации головного мозга.
  • Наиболее выраженные изменения отмечались в первые часы ночного сна.
  • В отдельных исследованиях снижение показателей глубокого сна составляло: 42% в первые три часа сна после приема 300 мг кофеина непосредственно перед сном у взрослых в возрасте 50–63 лет. 32% после приема 400 мг кофеина за шесть часов до сна при регистрации ЭЭГ в домашних условиях. 9% после вечернего приема 80 мг кофеина у подростков.
  • Прием 100 мг кофеина непосредственно перед сном сопровождался снижением медленноволновой активности в начале ночи.
  • Даже после приема 200 мг кофеина утром в отдельных исследованиях выявлялись изменения ночной ЭЭГ.
  • В одном исследовании с домашней регистрацией сна прием 100 мг кофеина за 4–12 часов до сна не оказывал статистически значимого влияния на изучаемые показатели. При этом доза 400 мг нарушала характеристики сна независимо от интервала между приемом и отходом ко сну.
  • Более выраженные изменения сна наблюдались при употреблении высоких доз кофеина, его приеме в позднее время суток и после предшествующей депривации сна.
  • Чувствительность к кофеину также зависела от индивидуальной реактивности сна на стресс и генетических вариантов рецептора аденозина ADORA2A.
  • При регулярном употреблении кофеина формировалась лишь частичная толерантность к его влиянию на структуру сна.

Заключение

Кофеин дозозависимо снижает медленноволновую активность и изменяет структуру сна, причем эти эффекты могут сохраняться даже при отсутствии субъективных жалоб. Выраженность нарушений зависит от дозы, времени приема, предшествующего недосыпания и индивидуальной чувствительности.

Источник: Chmiel J. et al. Nutrients. 2026.

(0)