Актуальность
Длинный COVID представляет собой воспалительное состояние, характеризующееся такими симптомами как усталость, диспепсические расстройства, тревожные и депрессивные симптомы, респираторные симптомы, головные боли и др.
Целью исследования было оценить распространённость метаболически-ассоциированной жировой болезни печени (термин используемый вместо неалкогольной жировой болезни печени) у пациентов с сохраняющимися симптомами после острой коронавирусной инфекции.
Дизайн исследования
В исследование включили 235 пациентов. которые имели после острой фазы COVID-19 как минимум 1 кластер симптомов (респираторные, нейрокогнитивные, мышечноскелетные, психологические, связанные с органами чувств и дерматологические).
Метаболически-ассоциированную жировую болезнь печени определяли по эластографии, проводимой на первом визите после выписки.
Результаты
- 69% участников исследования были мужчинами. Средний возраст пациентов составил 61 год.
- Частота метаболически-ассоциированной жировой болезни печени составила 55,3% после госпитализации и 37,3% на момент поступления в стационар (p<0,001).
- Независимыми предикторами метаболически-ассоциированной жировой болезни печени являлись: инсулинорезистентность (отношение шансов, 1,5, 95% ДИ: 1,14-1,96), индекс массы тела (отношение шансов, 1,14, 95% ДИ: 1,04-1,24) и метаболический синдром (OR=2,54, 95% ДИ: 1,13-5,68).
- Отметим, что число кластеров симптомов длинного COVID было ассоциировано с метаболически-ассоциированной жировой болезни печени.
- У 13,2% пациентов метаболически-ассоциированная жировая болезнь печени являлась единственным пост-ковидным проявлением.
Заключение
Метаболически-ассоциированная жировая болезнь печени часто встречается после госпитализации по поводу острой коронавирусной болезни. У 13% пациентов это единственный пост-ковидный признак.
Потенциальные сердечно-сосудистые и метаболические последствия метаболически-ассоциированной жировой болезни печени в исходе острой коронавирусной болезни еще предстоит изучить.
Источник: Jovana Milic, Sara Barbieri, Licia Gozzi, et al. Metabolic associated fatty liver disease is highly prevalent in the post-acute COVID syndrome, Open Forum Infectious Diseases, 2022;, ofac003,