ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

Может ли колхицин снизить необходимость протезирования суставов?
ПУБЛИКАЦИИ

Может ли колхицин снизить необходимость протезирования суставов?

Актуальность

Остеоартрит – основное ревматологическое заболевание, ассоциированное с болью и инвалидизацией в мире. 

Целью исследования было оценить эффективность колхицина, препарата, обладающего противовоспалительными свойствами и используемого в терапии подагры, в снижении риска протезирования коленного и тазобедренного суставов. 

Дизайн исследования

LoDoCo2 (Low-Dose Colchicine 2) – рандомизированное двойное-слепое плацебо-контролируемое исследование, проводимое в Австралии и Новой Зеландии. 

Участниками исследования являлись 5522 пациента с ишемической болезнью сердца, которые получали колхицин в дозе 0,5 мг или плацебо 1 раз в день. 

В качестве первичной конечной точки рассматривали время до первой замены коленного или тазобедренного сустава.

Результаты

  • Средний период терапии составил 2 года и 4 месяца.
  • Протезирование коленного или тазобедренного сустава было выполнено 2,5% пациентам, получавшим колхицин, и 3,5% пациентам из группы плацебо (частота, 0,90 vs. 1.30 на 100 человеко-лет; снижение риска на 31%: коэффициент рисков, 0,69 [95% ДИ, 0,51-0,95]). 
  • Аналогичные результаты были получены при исключении из анализа пациентов с сопутствующей подагрой и когда протезирование суставов приходилось на первые 3 и 6 месяцев наблюдения.

Результаты

Терапия колхицином сопровождается снижением частоты протезирования коленного и тазобедренного суставов.

Источник: Heijman MWJ, Fiolet ATL, Mosterd A, et al. Association of Low-Dose Colchicine With Incidence of Knee and Hip Replacements : Exploratory Analyses From a Randomized, Controlled, Double-Blind Trial. Ann Intern Med. 2023 May 30. doi: 10.7326/M23-0289.

(0)