Актуальность
Дефицит витамина В12 может приводить к нарушению развития нервной системы в первый год жизни ребенка.
Скрининг новорожденных на наличие дефицита витамина В12 технически возможен и раннее лечение ассоциировано с положительным исходом.
Целью исследования было оценить какое влияние оказывает скрининг новорожденных на развитие системного дефицита витамина В12.
Дизайн исследования
Исследователи из Германии выполнили анализ национальной программы German Pediatric Surveillance Unit, выявив случай развития дефицита витамина В12 у детей в возрасте <12 месяцев (2021-2022 гг.).
Результаты
- Выявлен 61 случай дефицита витамина В12, 31 случай был диагностирован по результатам скрининга и 30 случаев были диагностированы клинически.
- 9% младенцев на момент скрининга не имели симптомов дефицита витамина В12, тогда как в когорте, где дефицит был выявлен клинически, отмечались в среднем в возрасте 4 месяцев: мышечная гипотония (68%), анемия (58%), отставание в развитии (44%), микроцефалия (30%) и судороги (12%).
- Симптомное течение дефицита витамина В12 в первый год жизни встречалась в 4 раза чаще среди детей, которые не проходили скрининг (14 из 584 800, по сравнению с 4 из 688 200; отношение шансов, 4,12 [95% доверительный интервал 1,29–17,18], P = 0,008).
Заключение
Скрининг новорожденных на дефицит витамина В12 может привести к 4-кратному снижению развитию симптомного дефицита витамина В12 в первый год жизни.
Источник: Ulrike Mütze, Florian Gleich, Dorothea Haas, Michael S. Urschitz, Wulf Röschinger, Nils Janzen, Georg F. Hoffmann, Sven F. Garbade, Steffen Syrbe, Stefan Kölker; Vitamin B12 Deficiency Newborn Screening. Pediatrics August 2024; 154 (2): e2023064809. 10.1542/peds.2023-064809.