ИНТЕРНИСТ

Национальное общество усовершенствования
врачей им. С.П. Боткина

Повышается ли риск суицида у пациентов с болезнью Паркинсона?
ПУБЛИКАЦИИ

Повышается ли риск суицида у пациентов с болезнью Паркинсона?

Актуальность 

Болезнь Паркинсона представляет собой распространённое нейродегенеративное заболевание, более характерное для пожилых пациентов.

Целью исследования было оценить риск суицида у пациентов с болезнью Паркинсона.

Дизайн исследования

Выполнено национальное популяционное исследование, основанное на данных Taiwan’s National Health Insurance и Taiwan Death Registry (январе 2002 – декабрь 2016 года). 

Пациенты с болезнью Паркинсона были сопоставлены с индивидуумами из общей популяции по возрасту, полу и месту проживания в отношении 1:1.

В качестве основной конечной точки оценивали частоту суицида.

Результаты

  • 35 891 пациентов с болезнью Паркинсона (49% женщины, средний возраст 72,5 лет), были сопоставлены с 143 557 индивидуумами (49% женщины, средний возраст 72,5 лет).
  • За средний период наблюдения в 11 лет 151 пациент с болезнью Паркинсона (66,6% на 100 000 человеко-лет) и 300 участников контрольной группы (32,3 на 100 000 человеко-лет) покончили жизнь самоубийством. 
  • Риск суицида был выше более, чем в 2 раза (коэффициент рисков, 2,1 [95% ДИ, 1,7-2,5]) среди пациентов с болезнью Паркинсона после учета социоэкономических особенностей, коморбидных патологий и деменции. 
  • После учета психиатрических заболеваний риск суицида у пациентов с болезнью Паркинсона оставался высоким (коэффициент рисков, 1,9 [95% ДИ, 1,6-2,3]). 
  • По данным анализа, участники исследования, совершившие суицид, страдающие болезнью Паркинсона были немного младше (74 vs. 76 лет; P = 0,05), имели чаще психиатрические заболевания (депрессия: 9,9% vs. 5%; другие психиатрические заболевания: 8% vs. 3,7%; P = 0,02), и чаще выбирали в качестве метода суицида прыжок (13,9% vs. 5,3%; P < 0,01).

Заключение

Согласно  результатам популяционного исследования пациенты с болезнью Паркинсона имеют повышенный риск суицида (риск повышается в 2 раза, по сравнению с общей популяцией). 

Источник: Ying-Yeh Chen, Sun Yu, Ya-Hui Hu, et al. JAMA Psychiatry. 2021;78(3):293-301

(0)