Актуальность
Ревматоидный артрит ассоциирован с повышением риска ишемической болезни сердца.
Целью исследования было оценить риск развития стеноза аорты, смертности, ассоциированной с аортальным стенозом и факторов риска развития аортального стеноза у пациентов с ревматоидным артритом.
Методы
Когортное исследование было основано на данных Veterans Health Administration (VHA) и Centers for Medicare & Medicaid Services (2000-2019 гг.) и включало пациентов с ревматоидным артритом и лиц без ревматоидного артрита (1:10).
В качестве конечных точек рассматривали стеноз аорты, замену аортального клапана (хирургическая или эндоваскулярная) и смерть, ассоциированную со стенозом аорты.
Результаты
- Участниками исследования стали 73 070 пациентов с ревматоидным артритом (87% мужчины, средний возраст 63 года) и 639 268 лиц без ревматоидного артрита (87% мужчины, средний возраст, 62 года).
- Частота стеноза аорты составила 3,97 (95% доверительный интервал (ДИ), 3,81-4,13) на 1000 человеко-лет у пациентов с ревматоидным артритом и 2,45 (95% ДИ, 2,41-2,49) на 1000 человеко-лет среди индивидуумов без ревматоидного артрита.
- У пациентов с ревматоидным артритом возрастала на 34% частота замены аортального клапана (коэффициент рисков, 1,34; 95% ДИ, 1,22-1,48) и смертность, ассоциированная со стенозом аорты на 26% (коэффициент рисков, 1,26; 95% ДИ, 1,04-1,54).
Заключение
Ревматоидный артрит сопровождается повышением риска стеноза аорты, а также замены аортального клапана и смертности, ассоциированной со стенозом аорты.
Источник: Johnson TM, Mahabir CA, Yang Y, et al. Aortic Stenosis Risk in Rheumatoid Arthritis. JAMA Intern Med. Published online July 31, 2023. doi:10.1001/jamainternmed.2023.3087.