- У пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) с сохраняющимися симптомами одышки, продуктивного кашля, бронходилалаторы, ингаляционные бета-2 агонисты длительного действия (к примеру, формотерол или сальметерол) улучшает качество жизни и снижает частоту госпитализаций по причине обострения заболевания.
- В случае недостаточного контроля заболевания добавление другого ингаляционного бронхолитического препарата, как блокатор м-холинорецепторов продолжительного действия тиотропия бромид, может привести к улучшению у 7-10% пациентов.
- У пациентов с ХОБЛ, получающих двойную терапию, бета-2 агонист длительного действия и м-холинолитик длительного действия, добавление ингаляционного кортикостероида может снижать смертность. Об этом свидетельствуют результаты мета-анализа с включением 4 рандомизированных двойных слепых исследований с общим числом участников около 15 000. Показано, что тритерапия дополнительно улучшает качество жизни, снижает частоту обострений ХОБЛ и снижает краткосрочную смертность. Недостатком тритерапии является повышение риска пневмонии.
Источник: Bronchopneumopathie chronique obstructive. Rev Prescrire 2024 ; 44 (492) : 773-774.