Актуальность
Ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера-2 типа (НГКТ-2) взывают глюкозурию, которая потенциально повышает риск инфекций и воспаления в области органов мочеполовой системы.Целью исследования было сравнить риск развития фимоза у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, получающих ингибиторы НГКТ-2 или агонист рецептора глюкагоноподобного пептида-1 (ГЛПП-1).
Дизайн исследования
Исследователи из Дании включили в популяционное когортное исследование пациентов с сахарным диабетом второго типа, впервые начавших терапию ингибитором НГКТ-2 или агонистом рецептора ГЛПП-1 в период с 2016 по 2021 год.В качестве конечной точки рассматривали развитие фимоза.
Результаты
- Участниками исследования являлись 32 486 пациентов, которым назначали ингибитор НГКТ-2 и 14 793 пациентов, которым назначали агонист рецептора ГЛПП-1.
- На фоне терапии ингибитором НГКТ-2 отмечен более высокий риск развития фимоза: 1-годовой риск составил 0,9% на фоне ингибитора НГКТ-2 и 0,5% на фоне агониста рецептора ГЛПП-1 (повышение риска на 88%, отношение шансов, 1,88 (95% доверительный интервал, 1,43-2,47); 8-летний риск фимоза составил 4,8% и 3,6%, соответственно (повышение риска на 36%, отношение шансов, 1,36 (95% доверительный интервал, 1,14-1,61).
Заключение
У пациентов с сахарным диабетом 2 типа терапия ингибитором натрий-глюкозного котранспортера-2 типа ассоциирована с повышением почти в 2 раза риска фимоза после года терапии, в сравнении с агонистом рецептора глюкагоноподобного пептида-1. Риск остается высоким и после 8 лет терапии.Источник: Christine Ljungberg, Mette Nørgaard, Christina Vandenbroucke-Grauls, Jakob Kristian Jakobsen, Morten Haaning Charles, Anton Pottegård, Michael Dalager-Pedersen, Henrik Toft Sørensen, Reimar Wernich Thomsen; Risk of Phimosis Associated With SGLT2i Versus GLP-1RA: A Danish Cohort Study. Diabetes Care 2025; dc250693. https://doi.org/10.2337/dc25-0693.