ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

Риск переломов на фоне синдрома перегрузки железом
ПУБЛИКАЦИИ

Риск переломов на фоне синдрома перегрузки железом

Актуальность 

Заболевания, ассоциированные с перегрузкой железом, приводят к снижению минеральной плотности костной ткани (МПК). 

Целью исследования было оценить риск развития переломов на фоне заболеваний, ассоциированных с перегрузкой железом.

Дизайн исследования

Исследователи из Великобритании проанализировали национальную базу данных, включив в анализ взрослых пациентов с повышенным уровнем железа (ферритин >1000 мкг/л) или установленным диагнозом перегрузки железом. Пациенты были сопоставлены в отношении 1:10 с лицами из контрольной группы, 

В качестве основных конечных точек рассматривали остеопоротические переломы (бедренная кость, позвоночник, плечевая кость и запястье).

Результаты

  • В финальный анализ были включены 20 264 пациентов с синдромом перегрузки железом и 192 956 лиц из контрольной группы. 
  • Синдром перегрузки железом был ассоциирован с 55% повышением риска переломов (коэффициент рисков, 1,55 [95% доверительный интервал 1,42-1,68]). 
  • Отмечено повышение риска всех переломов, в частности, риск переломов позвоночника возрастал в 2 раза (коэффициент рисков, 1,97 [95% ДИ 1,63-2,10]). 
  • У пациентов с уровнем ферритина >1000 мкг/л на 91% возрастал риск любых переломов (коэффициент рисков, 1,91 [95% ДИ 1,73-2,16]), в 2,5 раз возрастал риск переломов позвоночника (коэффициент рисков, 2,51 [95% ДИ 2,01-3,12]).
  • Риск переломов был одинаковым у мужчин и женщин. 

Заключение

Синдром перегрузки железом ассоциирован с 55% повышением риска переломов. Риск переломов выше у пациентов с лабораторно подтвержденной перегрузкой железом (уровень ферритина >1000 мкг/л). 

Источник: Andrea Michelle Burden, Adrian Martinez-De la Torre, Theresa Burkard, Maria Immoos, Lorenz Christian Hofbauer, Andrea Ulrike Steinbicker, Martina Rauner, Increased Risk of Fracture Among Patients With Iron Overload: A Population-based Matched Cohort Study, The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2024;, dgae807.

(0)