Методы
Работа является метаанализом отдельных участников шести американских популяционных проспективных когортных исследований (Epilepsy-Cog Study).
В качестве экспозиции рассматривались социально-демографические характеристики и сосудистые факторы риска, оцененные по данным самоотчета, обследований, лабораторных показателей и приема лекарственных препаратов.
Первичной конечной точкой являлась впервые возникшая ЭПН.
Результаты
Среди 42 257 участников (средний возраст 71.4 года; 56.0% женщин), наблюдавшихся в среднем 9.3 года, ЭПН развилась у 1500 (3.5%; 3.8 на 1000 человеко-лет).
В полностью скорректированных моделях риск ЭПН был выше при текущем курении (отношение рисков 1.39; 95% доверительный интервал 1.18-1.64), артериальной гипертонии (1.17; 95% доверительный интервал 1.04-1.31), сахарном диабете (1.42; 95% доверительный интервал 1.25-1.62), хронической болезни почек (1.29; 95% доверительный интервал 1.13-1.48), инсульте в анамнезе (1.99; 95% доверительный интервал 1.63-2.43) и наличии аллеля ε4 аполипопротеина E (один аллель: 1.22; 95% доверительный интервал 1.07-1.39; два аллеля: 1.84; 95% доверительный интервал 1.36-2.50).
Заключение
Таким образом, ряд сердечно-сосудистых факторов риска и инсульт в анамнезе были ассоциированы с развитием ЭПН. Эти данные позволяют предположить, что ЭПН может отражать общее бремя сосудистого поражения головного мозга.
Источник: Choi H, et al. JAMA Neurol. 2026. doi:10.1001/jamaneurol.2026.3708