Целью исследования было сравнить эффективность биологических препаратов, меполизумаба, дупилумаба, бенрализумаба, в терапии трудно-контролируемой бронхиальной астмы.
Дизайн исследования
В ретроспективное мультицентровое когортное исследование включили взрослых пациентов с трудно-контролируемой бронхиальной астмой, которые начали терапию дупилумабом, меполизумабом или бенрализумабом с 2018 по 2022 год.
В качестве первичной конечной точки рассматривали частоту обострений бронхиальной астмы в течение года после начала терапии.
Результаты
- Участниками исследования являлись 893 668 пациентов в возрасте 12 лет и старше, которые получали ингаляционные кортикостероиды, Средний возраст участников исследования составил 49 лет, 65% участников были женщинами.
- 3943 пациентов начали прием дупилумаба, 1902 – бенрализумаба и 2012 – меполизумаба.
- У пациентов, которые начали терапию дупилумабом, наблюдалась более низкая частота обострений бронхиальной астмы (1,07 в год), по сравнению с бенрализумабом (1,47 в год), Это соответствовало снижению риска на 27% (относительный риск, 0,73 (95% доверительный интервал (ДИ), 0,63-0,85).
- Частота обострений бронхиальной астмы была также ниже на фоне дупилумаба (1,04 в год), по сравнению с меполизумабом (1,45 в год), Это соответствовало снижению риска на 28% (относительный риск, 0,72 (95% ДИ, 0,62-0,84).
- Не выявлено статистически значимых различий по частоте обострений бронхиальной массы среди пациентов, принимающих меполизумаб (1,40 в год) и бенрализумабом (1,41 в год), относительный риск, 1 (95% ДИ 0,85-1,17).
Заключение
У пациентов с трудно-контролируемой бронхиальной астмой, которые впервые начинают прием биологического препарата, дупилумаб ассоциирован с меньшей частотой обострений бронхиальной астмы в течение года после начала терапии, по сравнению с меполизумабом ил бенрализумабом.
Источник: Kearney CM, Sangani R, Shankar D, O'Connor GT, Law AC, Walkey AJ, Bosch NA. Comparative Effectiveness of Mepolizumab, Benralizumab, and Dupilumab among Patients with Difficult-to-Control Asthma: A Multicenter Retrospective Propensity-matched Analysis. Ann Am Thorac Soc. 2024 Jun;21(6):866-874.