Результаты рандомизированных и когортных исследований свидетельствуют о повышении риска сахарного диабета у больных, получающих статины. Представляем Вашему вниманию мета-анализ, опубликованный в мае 2017 года, посвященный этому злободневному вопросу.
Методы
Группа итальянских авторов выполнила поиск исследований (когортные и случай-контроль) в базах данных PubMed, EMBASE и MEDLINE (до июня 2016 года). В анализ включались исследования с ≥1000 участников, наблюдавшихся на протяжении ≥1 года. Риск развития диабета сравнивался у пациентов, находящихся на статинотерапии, и лиц, не получающих препараты.
Результаты
В финальный анализ были включены 20 исследований (18 когортных и 2 случай-контроль). Средний период наблюдения за пациентами составлял 7,2 года (от 2 до 20 лет).
- Общий риск развития сахарного диабета был достоверно выше у лиц, получавших статины (относительный риск, 1,44; 95% CI 1,31-1,58).
- Анализ по подгруппам показал, что применение розувастатина было ассоциировано с наибольшим повышением риска диабета (относительный риск, 1,61 (95% CI, 1,30-1,98)), на втором месте по частоте диабета находился аторвастатин (1,49 (95% CI, 1,31-1,70)). Для пациентов, получавших симвастатин, повышение относительного риска составило 38% (1,38 (95% CI, 1,19-1,61)).
- Авторы мета-анализа отмечают, что у пациентов с предиабетом и другими факторами риска диабета, получающими статины, необходимо проводить мониторинг гликемии.
Источник: Casula M, Mozzanica F, Scotti L, et al. Statin use and risk of new-onset diabetes: A meta-analysis of observational studies. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2017; 27(5):396-406.