Актуальность
Пациенты со стресс-ассоциированными заболеваниями и тревожными расстройствами имеют более высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Однако о риске внегоспитальной остановки сердца известно немного.
Исследователи оценили этот риск у пациентов с посттравматическим стрессовым расстройством, нарушением адаптации или тревожными расстройствами.
Методы
Выполнено исследование случай-контроль с включением индивидуумов из национального регистра Дании (внебольничная остановка сердца). Пациенты с внебольничной остановкой сердца были сопоставлены в отношении 1:1 с индивидуумами из группы контроля.
Результаты
- В финальный анализ включили 35 195 пациентов с внебольничной остановкой сердца и 351 950 индивидуумов составили группу контроля. Средний возраст участников исследования составил 72 года, 67% были мужчинами.
- Продолжительный стресс (0,92% пациентов с внебольничной остановкой сердца и 0,45% лиц из контрольной группы) был ассоциирован с повышением риска внебольничной остановки сердца (коэффициент рисков, 1,44, 95% ДИ 1,27-1,64).
- Тревожные расстройства имели место у 0,85% пациентов с внебольничной остановкой сердца, в сравнении с 0,37% в группе контроля. Риск остановки сердца на фоне тревожных расстройств возрастал на 56% (коэффициент рисков, 1,56, 95% ДИ 1,37-1,79).
- Повышение риска было характерно как для мужчин, так и женщин и не зависело от наличия сердечно-сосудистых заболеваний.
Заключение
Результаты крупного исследования свидетельствуют, что у пациентов со стрессовыми расстройствами и тревожными расстройствами повышен риск внебольничной остановки сердца, независимо от наличия сердечно-сосудистых заболеваний в анамнезе.
Источник: Eroglu TE, Coronel R, Halili A, et al Long-term stress conditions and out-of-hospital cardiac arrest risk: a nested case–control study Open Heart 2023;10:e002223. doi: 10.1136/openhrt-2022-002223.