ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

Связь между ревматоидным артритом и синдромом запястного канала
ПУБЛИКАЦИИ

Связь между ревматоидным артритом и синдромом запястного канала

Целью исследования было оценить потенциальную связь между синдромом запястного канала (карпальный туннельный синдром) и последующим развитием ревматоидного артрита

Дизайн исследования

В исследовании приняли участие пациенты с ревматоидным артритом и лица без заболевания (1:1). 

Исследователи анализировали наличие диагноза синдрома запястного канала, установленного в течение ≥ 30 дней до диагноза ревматоидного артрита. 

Анализ проводили с учетом возраста, пола, курения, ожирения, сахарного диабета и гипотиреоза.

Результаты

  • Участниками исследования являлись 1335 пациентов с ревматоидным артритом и 1331 индивидуумов без ревматоидного артрита.  
  • Распространенность синдрома запястного канала составила 13% в группе пациентов с позднее диагностированным ревматоидным артритом и 6% в контрольной группе. Этот соответствовало повышению риска в более, чем 2 раза (отношение шансов. 2,23; 95% доверительный интервал (ДИ) 1,69-2,94. 
  • У большинства пациентов синдром запястного канала был диагностирован ≥ 2 года до установления диагноза ревматоидного артрита.
  • У пациентов с ревматоидным артритом на 80% возрастал риск  последующего установления диагноза синдрома запястного канала (коэффициент рисков, 1,78; 95% ДИ 1,38-2,30). 
  • У пациентов с ревматоидным артритом ожирение (повышение риска на 42%, коэффициент рисков, 1,42, 95% ДИ 1,02-1,99) и серонегативный статус ревматоидного артрита (CCP-антитела) (повышение риска на 79%, коэффициент рисков, 1,79, 95% ДИ 1,07-2,99) были ассоциированы с повышением риска карпального туннельного синдрома.

Заключение 

Риск развития карпального туннельного синдрома повышен более, чем в 2 раза за годы до установления диагноза ревматоидного артрита и на 80% после установления диагноза ревматоидного артрита. 

Источник: George RJ, Frechette N, Oviedo M, et al. Carpal Tunnel Syndrome (CTS) is an Early Underrecognized Feature of Rheumatoid Arthritis (RA): A Population-Based Study of CTS Occurrence Before and After RA Incidence. Arthritis Care Res (Hoboken). Published online May 5, 2025. doi:10.1002/acr.25566.

(0)