Актуальность
Несмотря на доказанную безопасность вакцин против вируса папилломы человека (ВПЧ), сохранялись опасения относительно возможного влияния вакцинации на репродуктивное здоровье.
Целью исследования было оценить долгосрочную безопасность вакцинации против ВПЧ в отношении неблагоприятных исходов ранних сроков беременности.
Методы
Выполнено, основанное на данных национальных регистров, долгосрочное наблюдение за участницами финского рандомизированного исследования вакцинации против ВПЧ.
В течение 11 лет наблюдали за 20 426 женщинами 1992–1995 годов рождения, участвовавшими в исследовании вакцинации против ВПЧ, а также за контрольной группой из 19 473 невакцинированных женщин 1990–1991 годов рождения, сопоставимых по региону проживания.
Данные об исходах беременности были получены из общенациональных регистров здравоохранения Финляндии. Сравнивали частоту неблагоприятных исходов ранних сроков беременности, включая самопроизвольный выкидыш и внематочную беременность, у вакцинированных и невакцинированных женщин.
Результаты
- Средний возраст на момент первого неблагоприятного исхода беременности составил 23,5 года среди вакцинированных против ВПЧ и 22,2 года среди невакцинированных женщин.
- Самопроизвольный выкидыш был зарегистрирован у 1,6% вакцинированных женщин и у 5,3% женщин контрольной группы (p<0,0001). При этом случаев выкидыша, находившихся в непосредственной временной связи с вакцинацией, зарегистрировано не было.
- Частота внематочной беременности была низкой и сопоставимой между группами — 0,6–1,0%.
- Среди женщин, у которых ранее был зарегистрирован неблагоприятный исход беременности, по крайней мере одни последующие роды живым ребенком произошли у 55,6% вакцинированных против ВПЧ и у 70,3% невакцинированных женщин.
Заключение
Длительное наблюдение не выявило повышения риска самопроизвольного выкидыша или других неблагоприятных исходов ранних сроков беременности у женщин, вакцинированных против ВПЧ. Полученные данные предоставляют дополнительные свидетельства в пользу долгосрочной безопасности вакцинации против ВПЧ в отношении репродуктивного здоровья.
Источник: Tiina Koivisto, Kaisa Taavela, Tiina Eriksson, Dan Apter, Matti Lehtinen, Karolina Louvanto, Long-term safety of human papillomavirus vaccination in relation to early pregnancy outcomes: registry-based follow-up of a community-randomized trial, European Journal of Public Health, Volume 36, Issue 5, October 2026, ckag102.