Актуальность
Миастения гравис представляет собой хроническое аутоиммунное заболевание, для которого характерно мышечная слабость и быстрая утомляемость.
Целью исследования было ценить влияние никотина и алкоголь на риск развития миастении гравис.
Дизайн исследования
Genes and Environment in Myasthenia Gravis – представляет собой шведское исследование случай–контроль с включением пациентов с миастенией гравис. У участников исследования оценивали вклад генетических, поведенческих и факторов внешней среды в развитие заболевания.
Результаты
- Участниками исследования являлись 1067 пациентов с миастенией гравис, средний возраст которых составил 48 лет. 53% пациентов были женщинами. Группу контроля составили 2087 пациентов.
- Любое употребление алкоголя было ассоциировано со снижение риска миастении гравис по сравнению с отсутствием употребления алкоголя (отношение шансов, 0,48, 95% доверительный интервал (ДИ) 0,39–0,59, p < 0,001). При этом наиболее строгая связь наблюдалось между употреблением алкоголя и поздним дебютом миастении гравис (дебют ≥50 лет).
- У текущих курильщиков возрастал риск миастении гравис с ранним дебютом в возрасте 18 – 49 лет (повышение риска на 60%, отношения шансов, 1,60, 95% ДИ 1,17–2,20, p = 0,003). При этом повышение риска была наиболее значимым для формы заболевания с положительными антителами к рецептору ацетилхолина (повышение риска в два раза, отношения шансов, 2,08, 95% ДИ 1,34–3,25, p = 0,001).
- Использование нюхательного табака (снафф) было ассоциировано с повышением риска миастении гравис с ранним дебютом на 61% (отношение шансов, 1.61, 95% ДИ 1,02–2,54, p = 0,039).
Заключение
Выявлена обратная связь между употреблением алкоголя и риском развития миастении гравис.
Курение и использование нюхательного табака (снафф) положительно ассоциированы с миастенией гравис с ранним дебетом.
Источник: Petersson M, Jons D, Feresiadou A, et al. Nicotine, Alcohol Consumption, and Risk of Myasthenia Gravis: Results From the Swedish Nationwide GEMG Study. Neurology. 2025;105(1):e213771. doi:10.1212/WNL.0000000000213771.