Целью исследования было сравнить эффективность хирургического и консервативного (гормонального) лечения у женщин с ректовагинальным эндометриозом.
Дизайн исследования
В ретроспективное когортное исследование были включены женщины с ректовагинальным эндометриозом, наблюдавшиеся в специализированном центре.
Исследователи оценивали динамику симптомов (болевого синдрома и функциональных нарушений), качество жизни и удовлетворенность лечением у пациенток, получавших хирургическое или гормональное лечение.
Результаты
- В исследование были включены 210 женщин: 164 пациентки вошли в группу хирургического лечения, 46 — в группу гормональной терапии.
- Достоверных различий между группами по интенсивности боли выявлено не было. Вместе с тем кишечная дисфункция и ректальные кровотечения чаще наблюдались после хирургического лечения.
- Около 80% женщин в обеих группах сообщили об уменьшении тазовой боли и выраженности дисменореи. Улучшение диспаурении, дисхезии и функциональных симптомов также отмечалось независимо от выбранной тактики лечения.
- Не было выявлено статистически значимых различий между группами по выраженности боли, функциональных симптомов, качеству жизни и удовлетворенности лечением (p ≥ 0,08).
Заключение
У женщин с ректовагинальным эндометриозом хирургическое лечение и гормональная терапия обеспечивают сопоставимое улучшение клинических симптомов, качества жизни и удовлетворенности лечением.
Источник: Werner, F., Velho, R.V. & Mechsner, S. Pain and functional outcomes after surgical versus hormonal treatment in rectovaginal endometriosis: a retrospective cohort study. Arch Gynecol Obstet 313, 208 (2026).