ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

Высокая частота суицида после онкологической хирургической операции
ПУБЛИКАЦИИ

Высокая частота суицида после онкологической хирургической операции

Целью исследования было оценить распространенность, время и факторы, ассоциированные с суицидом среди пациентов, которым проводится хирургическое вмешательство по онкологической причине. 

Дизайн исследования

Выполнено ретроспективное популяционное когортное исследование с использованием данных Surveillance, Epidemiology, and End Results Program. В исследование были включены данные об операциях, выполненных по поводу одного из 15 смертельных раков с 2000 по 2016 год в США. 

Исследователи сравнивали частоту суицидов, время до суицида и факторы риска у пациентов, перенёсших хирургическое вмешательство, и лиц из общей популяции.

Результаты

  • С 2000 по 2016 год 1 811 397 пациентов (74,4% женщины; средний возраст, 62 года) были включены в исследование.
  • 1494 (0,08%) онкологических пациента совершили суицид после хирургического вмешательства. 
  • Частота суицида была выше, чем в общей популяции, когда речь шла о раке гортани (в 4 раза, 95% ДИ, 2,67-5,81), ротовой полости (в 2,4 раза, 95% ДИ, 1,93-3,03), рака пищевода (в 2,2 раза, 95% ДИ, 1,43-3,38), рака мочевого пузыря (в 2 раза, 95% ДИ, 1,53-2,78), рака поджелудочной железы (в 2 раза, 95% ДИ, 1,29-3,19), рака легкого (в 1,7 раз, 95% ДИ, 1,47-2,02), рака желудка (в 1,7 раз, 95% ДИ, 1,22-2,31), рака яичников (в 1,6 раз, 95% ДИ, 1,13-2,31), рака головного мозга (в 1,6 раз, 95% ДИ, 1,12-2,26) и рака прямой и толстой кишки (на 28%, 95% ДИ, 1,16-1,40).
  • Примерно 3%, 21% и 50% суицидов были совершены в течение первого месяца, первого года и первых 3 лет после хирургического вмешательства, соответственно. 
  • Риск суицида был выше у мужчин, разведенных или одиноких пациентов.

Заключение

Результаты крупного исследования свидетельствуют о повышении риска суицида среди онкологических пациентов после хирургического вмешательства. Эти результаты говорят о необходимости создания программ по регулярному скринингу суицида среди этой группы пациентов. Тип опухоли и социодемографические особенности должны быть приняты во внимание. 

Источник: Potter AL, Haridas C, Neumann K, et al. Incidence, Timing, and Factors Associated With Suicide Among Patients Undergoing Surgery for Cancer in the US. JAMA Oncol. Published online January 12, 2023. doi:10.1001/jamaoncol.2022.6549.

(0)