4-6 февраля 2016 г. (г. Москва, Россия)
Из года в год Вейновские чтения собирают внушительную аудиторию врачей, представляющих различные научные и клинические школы. Регулярно встречи посещает не менее 2, тысяч участников, что в очередной раз подтверждает актуальность заявленных в программе проблем. Примечателен общественный резонанс мероприятия, отражающий высокий уровень программы и компетентность докладчиков, многие из которых являются признанными лидерами в изучении той или иной проблемы.
В 2016 году 13-ая Ежегодная междисциплинарная конференция «Вейновские чтения», состоявшаяся в Москве с 4 по 6 февраля, продолжила традицию высоких стандартов, вновь наградив врачей интерактивным обсуждением злободневных проблем неврологии. Среди богатого выбора симпозиумов, мастер-классов, клинических разборов, пленарных сессий, ярких дебатов на сцене каждый смог найти тему по душе.
Популярность и признание среди врачей 13-ой Ежегодной междисциплинарной конференции «Вейновские чтения» позволяет прогнозировать, что образовательные цели будут достигнуты
Во главу угла организаторы мероприятия ставят принцип междисциплинарности, поскольку именно врачу-практику приходится сталкиваться с такого рода проблемами в повседневной деятельности.
Одну из доминирующих позиций среди тем конференции заняла коррекция болевого синдрома. Лечение хронической боли – сложная задача, и в этой области еще остаются неудовлетворенные потребности. В настоящее время в арсенале врача присутствует большое разнообразие нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), которые имеют различия как по эффективности, так и по спектру нежелательных реакций. Лекторы подчеркивали, что селективность препарата в отношении изоформ циклооксигеназы (ЦОГ) во многом определяет то, со стороны каких органов и систем возникнет нежелательное явление. Основываясь на том, что неселективные НПВП обладают гастро- и гепатотоксическими эффектами и могут ухудшать ренальную функцию, а современные высокоселективные ингибиторы ЦОГ-2 чаще вызывают тромботические осложнения, компромиссным решением во многих ситуациях становится применение ингибиторов ЦОГ-2 умеренной селективности.
Хроническая боль в старшем возрасте рассматривается как всемирная проблема. В случае с этим контингентом следует рассматривать возможность направления к специалисту пожилых пациентов с осложненным психиатрическим анамнезом, инвалидизирующей болью или болью, не отвечающей на обычное лечение. Эксперты советуют использовать сочетание обезболивающих препаратов, чтобы повысить их эффективность, а также помнить о лечебной физкультуре и поведенческих методах, которые применяются недостаточно активно.
Заведующий кафедрой нервных болезней МГМСУ им. А. И. Евдокимова, заслуженный врач РФ, заслуженный деятель науки РФ, профессор Игорь Дмитриевич Стулин раскрывает тему выявления каротидного атеросклероза в условиях рядовой клинической больницы
Одним из клинически значимых факторов риска развития когнитивных нарушений и деменции является сахарный диабет. В докладах, посвященных этой теме, отмечалось, что когнитивные нарушения не всегда связаны со структурным поражением головного мозга, и их развитие может быть обусловлено метаболическими расстройствами или сочетанным патогенезом. Выявляемые при нейропсихологическом обследовании изменения у больных сахарным диабетом 2-го типа относят к более стойким по сравнению с таковыми при сахарном диабете 1-го типа. Чаще всего они выражаются в нарушении вербальной памяти и процесса обработки информации, потере адекватного праксиса, гнозиса, речевых и пространственных функций наряду с зрительной и слуховой памятью.
Академик РАН, Президент Российского научного медицинского общества терапевтов, заслуженный деятель науки РФ, заслуженный врач РФ Анатолий Иванович Мартынов представляет терапевтическое направление Вейновских чтений
Коллеги-кардиологи были увлечены в эти дни повышением качества диагностики атеросклероза каротидных артерий и кардионеврологическими аспектам магний-дефицитных состояний. В силу сочетания свойств, присущих магнию, его физиологические эффекты весьма разнообразны и проявляются в том, что он благотворно влияет на рост костной ткани, способствует замедлению сердечного ритма, снижает повышенное артериальное давление, способствует бронходилатации и, кроме того, используется как профилактическое средство при мышечных и суставных болях, синдроме хронической усталости, мигрени и прочих состояниях. Данные ряда наблюдений свидетельствуют, что от 25% до 40% взрослого населения имеют дефицит этого важного макроэлемента. Важным положительным аспектом препаратов магния в кардиологической практике является возможность их использования для коррекции и профилактики гиперкалиемии, связанной с длительными курсами калий-сберегающих диуретиков, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента и блокаторов ангиотензиновых рецепторов, а также ассоциированной с метаболическим синдромом.
Значимое внимание на Вейновских чтениях уделяется современным концепциям стресс-менеджмента. Стрессорные нагрузки способны индуцировать дизрегуляцию взаимодействия эндокринной, нервной и иммунной систем, что приводит к развитию патологических биохимических реакций, особое место среди которых занимает нарушение обмена нейромедиаторов. Это идет рука об руку с образованием аутоантител к нейромедиаторам (ГАМК, серотонину, глутамату, дофамину), нейропептидам, которые могут приводить к прогрессированию нарушений в центральной нервной системе под воздействием хронического стресса. В ходе посвященной этой теме секции были представлены лекарственные и нелекарственные подходы к управлению стрессом, эффективность которых доказана многочисленными исследованиями по всему миру.
Блестящий представитель передовой научной мысли г. Новосибирска, главный научный сотрудник ФГБНУ «НИИ молекулярной биологии и биофизики, заслуженный деятель науки РФ, руководитель Российской научной школы биоуправления, академик РАН Марк Борисович Штарк делиться концепциями найрососудистого сцепления и динамического картирования мозга
Для тех, кто не боится сложностей и всегда готов к решению самых неожиданных задач, эксперты подготовили тематические блоки, обеспечившие углубленную информацию по неврологическим проявлениям редких патологий. К примеру, уникальной считается болезнь Помпе, которая единственная среди ныне существующих миопатий располагает доступной патогенетической терапией. Также врачи стали свидетелями диагностического пути пациента с болезнью Фабри, приняли участие в панельной дискуссии со специальным гостем, которым стал реальный пациент и обладатель этого диагноза. Разносторонними мнениями поделились иностранные гости, которые почтили своим вниманием конференцию и рассказали об опыте лечения патологии нервно-мышечной системы и редких болезней человека.
Пролетевшие за увлекательными докладами и общением с коллегами три дня Вейновских чтений надолго оставили впечатления о современных возможностях коррекции неврологических расстройств, в том числе находящихся на стыке различных специальностей, очертили направления будущего развития специальности, позволили укрепить деловые и дружеские связи участников.
Интервью участников Конференции:
1. ДАНИЛОВ Алексей Борисович (профессор) о роли мелатонина в терапии хронических болевых синдромов: http://www.youtube.com/watch?v=Zr1BsAVcakU
2. СТУЛИН Игорь Дмитриевич (профессор) о методе активного термолокационного зондирования в диагностике атеросклероза: https://www.youtube.com/watch?v=S6liVLUjAXw
3. ШТАРК Марк Борисович (академик РАН) о перспективах нейробиоуправления и динамическом картировании мозга: http://www.youtube.com/watch?v=Tho-uz363nk
4. ДЫДЫКИНА Ирина Степановна (к.м.н) об итогах Консенсуса по рациональному применению НПВС: https://www.youtube.com/watch?v=mHPZjI5xf1Y
Подготовила: Кабурова А. Н.