Общественная Система
усовершенствования врачей
На прошедшем в мае заседании Американкой ассоциации клинических эндокринологов были представлены разнообразные темы, в том числе простой способ определения риска переломов у индивидуумов с ожирением.
Хирургическое удаление аденоидов и миндалин как метод лечения обструктивного дыхания и рецидивирующего отита среднего уха, часто используется в педиатрической практике. Однако долгосрочные исходы такой операции редко обсуждаются. Необходимо заметить, что эти лимфатические органы играют важную роль в развитии и функционировании иммунной системы.
Сердечно-сосудистые заболевания являются лидирующей причиной смерти в России и мире. Потому простые методы скрининга явно необходимы для оценки риска асимптомных взрослых лиц. Обратимся к обзору US Preventive Services Task Force, в котором оценивается эффективность скрининга с помощью ЭКГ.
В рамках конгресса Американского Гериатрического общества были представлены результаты крупного исследования, изучавшего связь между агрессивным снижением АД (САД 120 мм рт.ст. и менее) и риском падений.
Согласно клиническим рекомендациям, для снижения риска инфекционных осложнений перед имплантацией сердечных электронных устройств, необходимо назначить однократную дозу цефазолина. На практике же пациенты получают различные антибиотики для профилактики инфекций.
Женщины, которые имеют избыточную массу тела или ожирение, но в остальном здоровы (здоровый фенотип) все же имеют повышенный сердечно-сосудистый риск. Об этом свидетельствуют результаты исследования, опубликованного в Lancet Diabetes and Endocrinology.
Внутримозговое кровоизлияние - тяжелая форма инсульта, характеризующаяся высокой смертностью, по сравнению с ишемическим инсультом. В то время как у пациентов с ишемическим инсультом эффективно применение тромболизиса, не существует высокоэффективных методов лечения внутримозгового кровоизлияния, кроме как снижения АД.
Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) часто встречается в клинической практике. В развитых странах этот диагноз устанавливается 1 из 10 детей. СДВГ характеризуется социальными и поведенческими проблемами, в частности, невозможностью концентрироваться на уроках и длительно время находиться в сидячем положении.
Ожирение называют пандемией настоящего времени. С 1975 по 2014 год число пациентов, страдающих ожирением, возросло с 3,2% до 10,8% (мужчины) и с 6,4% до 14,9% (женщины). Набор веса ассоциирован с повышением риска хронических заболеваний и смертности, поэтому этой проблеме придается большое общественное значение.
Во многих странах широко внедрены клинические рекомендации по применению добавок витамина D. В большинстве случаев они сфокусированы на профилактике рахита. При этом оптимальная доза для укрепления костной системы и профилактики инфекций у здоровых младенцев остается неизвестной.