Общественная Система
усовершенствования врачей
Публикации
Ранняя выписка пациентов с острым инфарктом миокарда
Насколько безопасна ранняя выписка пациентов с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST?
FDA одобрило новую вакцину против гепатита В
Одобрена новая вакцина, содержащая три антигена вируса гепатита В
Хрупкость и сердечно-сосудистые риски
Хрупкость (frailty) – ассоциированный с возрастом физиологический синдром, основными клиническими проявлениями которого являются общая слабость, медлительность и/или непреднамеренная потеря веса.
Целью обсуждающегося исследования было изучение связи между хрупкостью и сердечно-сосудистой смертностью.
Новый метаанализ: как исключить ТЭЛА?
Учитывая, что многие пациенты имеют неспецифические клинические проявления, проблемы диагностики ТЭЛА (тромбоэмболии легочной артерии) сохраняются.
КТ-ангиография легких с высоким разрешением позволяет быстро и легко поставить диагноз в экстренных случаях.
Однако предпринимаются попытки разработать альтернативные стратегии, позволяющие избежать ненужного сканирования у потенциальных пациентов с ТЭЛА, многие из которых имеют альтернативные диагнозы, такие как легочные инфекции, сердечно-сосудистые заболевания, заболевания плевры или проблемы с опорно-двигательным аппаратом.
Резус-изоиммунизация у не сенсибилизированных резус-отрицательных пациентов, желающих провести аборт на сроке беременности менее 12 недель.
Иммуноглобулин анти-D, применяемый с целью профилактики резус-иммунизации при беременности резус-отрицательных женщин, имеет отличные показатели безопасности, однако на данный момент он труднодоступен, дорогостоящ, и обоснованность его назначения начиная с малых сроков беременности является предметом дискуссии. Авторы работы провели систематический обзор публикаций, исследующих исходы рутинного приема иммуноглобулина анти-D резус-отрицательными ранее не сенсибилизированными пациентов, имевших аборт на сроке до 12 недель.
Как предотвратить потерю костной плотности при лечении ингибиторами ароматазы?
Около 2\3 женщин с раком груди имеют гормон-зависимые опухоли, поэтому их часто лечат с помощью эндокринной терапии, такой как селективные модуляторы рецепторов эстрогена или ингибиторами ароматазы (AI).
Однако есть опасения, что лечение с помощью AI может привести к потере минеральной плотности костей (МПК) и повлиять на качество жизни пациентов.
Аденокарцинома шейки матки желудочного типа у пациентов с синдромом Пейтца-Егерса: систематический обзор с предложением рекомендаций по скрининговой диагностике.
Аденокарцинома желудочного типа при синдроме Пейтца-Егерса ассоциирована с плохим прогнозом, низкими показателями выживаемости без прогрессирования и общей выживаемости. Авторы работы провели систематический обзор публикаций, рассматривающих аденокарциному шейки матки желудочного типа у пациенток с синдромом Пейтца-Егерса.
Популяционное исследование связи между астмой и использованием экзогенных женских половых гормонов.
На данный момент имеется несколько работ, предполагающих влияние приема экзогенных женских половых гормонов на развитие астмы, однако их результаты являются предметом дискуссии. Авторы работы оценили связь между использованием экзогенных женских половых гормонов и астмой.
Эпидемиологическая характеристика и факторы риска атрезии желчных путей.
Атрезия желчных путей (АЖП) является серьезной неонатальной патологией гепатобилиарной системы с неясной этиологией и патогенезом. Число эпидемиологических исследований по этой патологии на данный момент ограничено. Авторы работы оценили факторы риска АЖП и подробнее изучили её этиологию
Связь распространенной боли с деменцией, болезнью Альцгеймера и инсультом.
Хроническая боль может быть ранним индикатором снижения когнитивных функций, однако ранее на популяционном уровне не проводилось системного анализа связей между распространенной болью, снижением интеллекта и инсультом. Авторы статьи оценили наличие связи между хронической болью и снижением интеллекта, болезнью Альцгеймера и инсультом.