Общественная Система
усовершенствования врачей
Публикации
Эффективность пиллинга внутренней пограничной мембраны при хирургическом лечении идиопатической эпиретинальной мембраны
Идиопатическая эпиретинальная мембрана (ЭРМ) – медленно прогрессирующая хроническая патология заднего отрезка глаза, сопровождающаяся образованием тонкой полупрозрачной фиброзной пленки в макулярной области. ЭРМ обладает тенденцию к сокращению, что может приводить к искривлению области желтого пятна с последующим снижением остроты зрения. Лечится данная патология хирургически. Авторы статьи провели анализ и сравнили эффективность двух вариантов хирургического лечения: изолированный пилинг ЭРМ и его сочетание с пилингом внутренней пограничной мембраны.
Скорость истончения слоя нервных волокон при различных ОКТ-фенотипах ранней глаукомы
Начальная стадия глаукомы практически не проявляется клинически, и часто пациенты не подозревают о развивающемся атрофическом процессе. Объективно при осмотре можно обнаружить некоторое расширение слепого пятна и мелкие парацентральные скотомы. Оптическая когерентная томография диска зрительного нерва позволяет выявить начальные признаки атрофии ганглионарных клеток путем измерения толщины слоя нервных волокон, и по этой причине является золотым стандартом диагностики начальной стадии глаукомы. Авторы статьи выделили 4 фенотипа в зависимости от ОКТ-картины и сравнили скорость истончения нервных волокон между ними.
Цитотоксическое действие альтеплазы, рекомбинантного тканевого активатора плазминогена, на клетки пигментного эпителия сетчатки
Альтеплаза - рекомбинантный тканевой активатор плазминогена, тромболитическое средство, использующееся в лечении острого коронарного синдрома, тромбоэмболии легочной артерии и ишемического инсульта. Эффект основан на его соединении с фибрином, стимулирующего переход связанного с фибрином плазминогена в активный плазмин. Действует непосредственно на фибриновый сгусток и способствует его растворению. Авторы статьи оценили цитотоксический эффект данного препарата на клетки пигментного эпителия сетчатки.
Опухолевая ДНК RB1, циркулирующая в крови пациентов с односторонней ретинобластомой: до и после внутриартериальной химиотерапии
Циркулирующая опухолевая ДНК (ctDNA) продуцируется в плазму крови большим числом опухолей. Определение данного показателя просто и сопряжено с минимальным риском, что указывает на наличие потенциала в клинической практике. Авторы статьи оценили изменения ctDNA при ретинобластоме до и после проведения внутриартериальной химиотерапии.
От подозрения на первичную закрытоугольную глаукому до манифестации заболевания: факторы риска
Глаукома является основной причиной необратимой потери зрения во всем мире. Последние исследования показали, что первичная закрытоугольная глаукома в среднем несет в три раза более повышенный риск развития тяжелой двусторонней потери зрения в сравнении с первичной открытоугольной глаукомой. Закрытоугольная глаукома имеет три фазы течения – преглаукома (функциональный ангулярный блок), острый приступ и переход в хроническую форму. Авторы статьи проанализировали факторы риска, способствующие переходу преглаукомы в манифестную форму заболевания.
Частота, индивидуальные и экзогенные факторы риска тяжелого нарушения и потери зрения у лиц старше 50 лет
Тяжелое нарушение зрения и полная его потеря оказывают значительный эффект на повседневную деятельность и сильно снижают качество жизни. К сожалению, с возрастом в связи с необратимыми процессами деградации растёт риск развития серьезных патологий органа зрения, приводящих к выраженному нарушению его функций. Авторы статьи определили эндогенные и экзогенные факторы риска развития тяжелого нарушения зрения и его потери у лиц старше 50 лет.
Оценка риска повреждения ветвей роговичных нервов при проведении витрэктомии pars plana
Часто после проведения витрэктомии pars plana могут развиваться осложнения со стороны роговицы, к примеру, роговичные эпителиальные дефекты, отек роговицы и поверхностная пункционная кератопатия. Это может приводить к дискомфорту, снижению зрения, бактериальной контаминации и даже язвам. Авторы работы оценили роль оценки состояния роговичного нервного сплетения при прогнозировании риска развития вышеперечисленных осложнений.
Повреждение тонких нервных волокон и роль клеток Лангерганса при диабете 1, 2 типа и LADA, выявляемое при конфокальной микроскопии роговицы
Диабетическая периферическая нейропатия - самое частое осложнение сахарного диабета. Основной вклад в развитие данного состояния вносит гипергликемия, однако свою роль играет провоспалительная реакция иммунной системы, атакующей собственные ткани организма. Клетки Лангерганса - тканевые антиген-представляющие клетки, в норме содержащиеся и в роговице. Последние исследование показали значительное увеличение их числа при сахарном диабете. Авторы статьи изучили роль клеток Лангерганса в повреждении нервных волокон роговицы у пациентов, страдающих от сахарного диабета.
Сравнение оптической когерентной томографии в ангиорежиме и мультимодального сканирования при диагностике неоваскулярной центральной серозной хориоретинопатии
Хориоидальная неоваскуляризация (ХНВ) - рост новых сосудов, развивающихся из хориокапилляров с прорастанием через дефекты в мембране Бруха и часто осложняющая течение хронической формы центральной серозной хориоретинопатии (ЦСХ). Золотым стандартом данной патологии является флюоресцентная ангиография, однако возможность провести данное исследование имеется далеко не всегда. Авторы статьи оценили диагностическую ценность оптической когерентной томографии в ангиорежиме и спектрального сканирования сетчатки при диагностике данной патологии.
Статин-опосредованное ингибирование RAS-белков активирует феномен стресса ЭР, повышающего иммуногенность раковых опухолей с KRAS мутацией
Статины хорошо показали себя в противоопухолевой терапии, так как предпочтительно индуцируют опухолевый апоптоз путем истощения изопреноидов. Тем не менее, на данный момент данная группа препаратов все еще не получила одобрения для клинического применения, отчасти по причине слабого понимания детерминант чувствительности опухолевых клеток к статинам на молекулярном уровне. Авторы статьи исследовали способность статинов к повышению иммуногенности опухолей с мутацией KRAS-белка.