Актуальность
Известно, что у 20-25% госпитализированных пациентов развивается острое повреждение почек (ОПП). Одним из факторов риска его развития является низкое и высокое артериальное давление.
Целью данного исследования было изучение связи между уровнем артериального давления у пациентов с ОПП и риском развития неблагоприятных исходов.
Методы
Ретроспективное исследование проводилось в США. Его участниками были взрослые пациенты, госпитализированные в период с 2013 по 2018 г., у которых было зарегистрировано развитие ОПП.
Изучалась связь между уровнем артериального давления и риском смертельных исходов и госпитализаций от всех причин.
Результаты
В исследовании были проанализированы данные 80960 пациентов с острым повреждением почек. 20% участников имели сахарный диабет, 28.1% – сердечную недостаточность и 34.2% – хронические заболевания легких.
Наименьшим риском неблагоприятных исходов характеризовались пациенты с уровнем систолического артериального давления в диапазоне 130-139 мм рт. ст.
В сравнении с участниками, уровень систолического артериального давления которых был ≥160 мм рт. ст., пациенты с артериальным давлением в диапазоне 130-139 мм рт. ст. характеризовались меньшим риском неблагоприятных исходов (скорректированное отношение рисков 0.58; 95% доверительный интервал 0.45-0.76).
Заключение
Таким образом, у пациентов с ОПП оптимальным уровнем систолического артериального давления с точки зрения меньшего риска наступления неблагоприятных исходов в отдаленном периоде является 130-139 мм рт. ст.
Источник:
Griffin BR, et al. JAMA Netw Open. 2024;7(5):e2410824. doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.10824