Актуальность
Запор является одним из наиболее частых желудочно-кишечных симптомов. Так, в развитых странах мира запорами в той или иной степени страдают до 50% трудоспособного населения. При этом частота встречаемости запоров увеличивается с возрастом. В связи с чем именно пожилые пациенты нередко принимают слабительные. Поэтому целью данного исследования было изучение связи между приемом безрецептурных слабительных и риском развития деменции.
Методы
Проспективное когортное исследование проводилось по данным пациентов UK Biobank. Включались участники в возрасте 40-69 лет, не имеющие деменции. Регулярным приемом слабительных считалось их использование в большую часть дней недели на протяжении последних 4-х недель.
В качестве конечных точек оценивалось развитие всех типов деменции, а также отдельных ее вариантов, в том числе болезни Альцгеймера
Результаты
В исследовании были проанализированы данные 502229 человек (средний возраст 56.5 лет; 54.4% женщины). Из них 18235 (3.6%) сообщили о регулярном приеме слабительных. Средняя продолжительность наблюдения за участниками составила 9.8 г. За это время развитие деменции было зарегистрировано у 218 (1.3%) человек, получающих слабительные, и у 1969 (0.4%) человек, не получающих слабительные.
В многофакторном анализе использование слабительных ассоциировалось с увеличением риска деменции (отношение рисков 1.51; 95% доверительный интервал 1.3-1.75). Однако в анализе, выполненном отдельно для болезни Альцгеймера, связь между ее развитием и использованием слабительных не достигла статистической значимости (отношение рисков 1.05; 95% доверительный интервал 0.79-1.4).
Заключение
Таким образом, регулярное использование слабительных может ассоциироваться с увеличением риска развития деменции. Механизм этой связи не до конца понятен и нуждается в дополнительном изучении.
Источник: Zhirong Yang, et al. Neurology. 2023. doi: 10.1212/WNL.0000000000207081